Метод "skip corpectomy" при хирургическом лечении цервикальной спондилогенной миелопатии

Аннотация:

Цель исследования: Оценка эффективности и безопасности метода «skip corpectomy» при хирургическом лечении цервикальной спондилогенной миелопатии. Материал и методы. В исследование вошли 7 пациентов с цервикальной миелопатией вследствие протяженного стеноза шейного отдела позвоночника, оперированных с использованием метода «skip corpectomy». Клиническое обследование включало оценку степени неврологических расстройств по модифицированной шкале Японской ортопедической ассоциации (Japanese Orthopaedic Association, JOA) с последующим расчетом степени восстановления (recovery rate) и шкале Nurick, выраженность болевого синдрома рассматривалась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Верификация диагноза базировалась на данных спондилографии, магниторезонансной и компьютерной томографии. Показанием к проведению оперативного лечения было наличие проводниковых расстройств, спондилогенный генез которых подтвержден методами нейровизуализации. Результаты. В отдаленном послеоперационном периоде достигнуто снижение интенсивности боли по ВАШ на 2—4 балла (в среднем — 3,1). При оценке степени миелопатии в послеоперационном периоде по шкале JOA, Nurick и расчете индекса восстановления (среднее значение recovery rate — 42,5%) у всех пациентов отмечены существенные изменения неврологического статуса в лучшую сторону. Во всех случаях контрольное обследование подтвердило полноценность декомпрессии и состоявшийся спондилодез. Заключение. Метод «skip corpectomy» позволяет произвести полноценную декомпрессию спинного мозга при протяженном стенозе шейного отдела позвоночника и минимизировать риск осложнений, характерных для многоуровневой корпорэктомии. Индекс восстановления (recovery rate) свидетельствует об эффективности метода при хирургическом лечении цервикальной миелопатии, обусловленной многоуровневым стенозом. Однако для достоверной оценки метода необходимы дальнейшие исследования на достаточном клиническом материале.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.41-47. Библ. 12 назв.
Просмотров: 20