Инфекционные осложнения у пациентов в остром периоде черепно-мозговой травмы

Аннотация:

Пациенты с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) входят в группу высокого риска развития инфекционных осложнений. Цель исследования. Описание структуры инфекционных осложнений у больных в остром периоде ЧМТ, определение взаимосвязи между видом интракраниальных повреждений и риском формирования инфекционных осложнений, а также оценка исходов лечения данной категории пациентов в зависимости от варианта инфекционных осложнений. Материал и методы. В исследование вошли 104 пациента с ЧМТ, 80 из них — мужчины. Средний возраст составил 33,01+14,35 года. Все больные соответствовали критериям включения: первые 72 ч с момента ЧМТ; возраст 18—75 лет; длительность пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии более 48 ч; наличие данных магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга. У 82% пациентов диагностирована тяжелая ЧМТ, у 11% — умеренной тяжести, у 7% больных — легкая. Определение случаев инфекции осуществляли в соответствии с критериями Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC). Результаты. Острый период ЧМТ характеризуется высокой частотой инфекционных осложнений — 73% наблюдений. Ведущим инфекционным осложнением является пневмония (58,7%). Интракраниальные повреждения у пациентов в остром периоде ЧМТ, определяемые как 4—8 категория по МРТ-классификации А.А. Потапова и Н.Е. Захаровой, достоверно взаимосвязаны с более высокой частотой развития инфекционных осложнений. Инфекционные осложнения более чем в 2 раза увеличивают длительность ИВА, сроки пребывания в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) и в стационаре. Заключение. Развитие инфекционных осложнений существенно влияет на исходы лечения пациентов в остром периоде ЧМТ, увеличивая длительность проведения ИВА, пребывания в ОРИТ и в стационаре.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.56-62. Библ. 9 назв.
Просмотров: 27