Картирование музыкальных центров головного мозга во время краниотомии в сознании

Аннотация:

Прямая стимуляция коры головного мозга с интраоперационным пробуждением и речевым тестированием пациента стала стандартом в картировании и сохранении речевых зон при нейрохирургических операциях. Однако существуют и другие функции головного мозга, потеря которых может быть весьма критична для определенной группы пациентов. Например, для музыкантов такой функцией является восприятие и создание музыки. В настоящем обзоре представлены последние данные касательно функциональной анатомии «музыкальных» зон коры головного мозга, а также аспектов нейрохирургического лечения больных с интраоперационным пробуждением и музыкальным тестированием на фоне картирования данных зон. Хорошо известны и описаны многочисленные М3 коры, которые можно отнести к ФЗЗ, особенно у профессиональных музыкантов. К подобным зонам, в первую очередь, относят заднюю часть недоминантной ВВИ, область Брока, ДМО и область вокруг внутритеменной борозды. В связи с высокой вариабельностью расположения М3 в коре и повышенной степенью нейропластичности в ГМ у музыкантов должна быть выполнена предоперационная фМРТ для решения вопроса о необходимости интраоперационного МТ на фоне ИОК. Для оценки музыкальных функций в пред-, интра-и послеоперационном периодах предложены субъективные и объективные методы, такие как Монреальская батарея для оценки амузии и др. Все имеющиеся в настоящее время публикации говорят об эффективности такого рода операций, однако необходимо тщательное предоперационное планирование для осуществления качественного МТ и сведения к минимуму рисков развития интраоперационных осложнений. В связи с малым количеством публикаций на данную тему необходимо дальнейшее комплексное изучение всех аспектов операций с пробуждением у музыкантов.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.92-97. Библ. 33 назв.
Просмотров: 23