ГИПОТЕЗА О КЛЕТОЧНОЙ СТРУКТУРЕ ОПУХОЛЕВОЙ ТКАНИ И ВЕРОЯТНОСТЬ ЕЕ ИЗЛЕЧЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПЛАНА ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Аннотация:

В 1988 г. Withers H.R., Taylor J.M., Maciejewski В. предложили гипотезу о кластерной структуре нормальных тканей организма, согласно которой их устойчивость к облучению определяется присутствием в них функциональных клеточных субединиц (FSU). Но, к сожалению, в их работе отсутствовало обоснование этой гипотезы. В нашей работе обосновывается гипотеза о том, что опухолевая ткань содержит структурированные тканеподобные образования (ТПО) из опухолевых клеток, определяющих ее радиорезистентность. Успех лучевой терапии определяется как уничтожением ТПО, так и гибелью их фрагментов и свободных клоногенных клеток, образованных в результате распада ТПО. Для обоснования гипотезы были созданы математические модели, которые позволили описать результаты лучевого воздействия на плоскоклеточный рак гортани (ПРГ) и на рак молочной железы (РМЖ) после хирургического удаления очага и тотального облучения для уничтожения клеток, которые могли мигрировать из очага опухолевого образования. Для выделения значений параметров, характеризующих радиочувствительность опухоли, и для построения их графических зависимостей от дозы облучения, был разработан специальный метод восстановления радиобиологических параметров опухоли (ВРПО), основанный на использовании математической модели Пуассона и других математических моделей, используемых в планировании лучевой терапии. В результате при помощи метода ВРПО были построены графики зависимостей радиобиологических параметров опухоли от дозы: 1. Зависимость числа опухолевых единиц N от дозы, которые включают в себя ТПО, фрагменты ТПО и независимые опухолевые клетки, образованные в результате распада ТПО под действием излучения. 2. Зависимость радиобиологического параметра тау (D, d) Гр 1 от суммарной и разовой дозы облучения. 3. Зависимость радиобиологического параметра y (D,d) Гр от суммарной и разовой дозы облучения. Для ПРГ показано, что число опухолевых единиц N и параметр тау (D, d) являются возрастающими функциями дозы D. Это подтверждает гипотезу о структуре ПРГ, состоящего из ТПО, которые под действием излучения распадаются на фрагменты ТПО и независимые опухолевые клетки. Для РМЖ мы получили, как и следовало ожидать, что число опухолевых единиц N является убывающей функцией дозы D, т.е. что в РМЖ отсутствуют ТПО. Заключение: Подтверждена гипотеза о том, что опухолевая ткань ПРГ содержит ТПО из опухолевых клеток, которые повышают ее радиорезистентность. При дозе, близкой к терапевтической дозе, число опухолевых единиц становится близким к числу всех опухолевых клеток.

Авторы:

Издание: Медицинская физика
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.33-42. Библ. 8 назв.
Просмотров: 15