Формула гемодинамики правой желудочно-сальниковой артерии и ее практическое применение

Аннотация:

Цель исследования. Изучение функциональном анатомии правой желудочно-сальниковой артерии (ПЖСА), ее желудочных и сальниковых ветвей и практическое использование особенностей данной артерии. В работе исследованы 20 трупных органокомплексов (11 мужчин и 9 женщин, возрасте от 49 до 85 лет). Органокомплексы состояли из желудка, проксимального отдела двенадцатиперстной кишки и большого сальника. Катетеризацию ПЖСА производили на уровне привратника с последующим проведением селективной ангиографии в режиме реального времени путем введения рентгеноконтрастного препарата. Исследовали следующие параметры ПЖСА: общую длину, диаметр ее просвета на уровне привратника, количество и диаметр желудочных и сальниковых ветвей. Для объективизации исследования ПЖСА визуально разделена на 5 равных сегментов на протяжении от привратника до последней ветви, отходящей от данной артерии. В результате ПЖСА имеет вид постепенно и равномерно суживающейся трубки. Средний диаметр просвета ПЖСА на уровне привратника составил 2,2±0,68 мм. Средняя длина ПЖСА 23,6±3,7 см. Среднее количество желудочных ветвей ПЖСА 16,2±4,83, их было больше, чем сальниковых ветвей (8,6+2,64). Количество желудочных ветвей в дистальном отделе ПЖСА увеличивалось, при этом диаметры желудочных ветвей достоверно не различались. Наибольшее количество сальниковых ветвей ПЖСА с наибольшим диаметром находились во 2-м и 3-м сегментах артерии. На основании полученных данных предложена формула гемодинамики ПЖСА и с ее помощью разработана методика обеспечения адекватного кровоснабжения проксимального отдела желудочного трансплантата при эзофагогастропластике. Эффективность предлагаемой методики изучена на клиническом опыте. Заключение. Выявленные особенности строения ПЖСА могут быть использованы в реконструктивной хирургии органов брюшной полости и грудной клетки.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.12-18. Библ. 16 назв.
Просмотров: 11