ОСОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОМ НЕФРИТЕ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

В статье представлены результаты исследования изменений показателей эндогенной интоксикации при хроническом тубулоинтерстициальном нефрите у детей (ХТИН). Целью исследования было выявить роль молекул, повреждающих почки и приводящих к канальцевым дисфункциям при ХТИН у детей (с учетом формы заболевания). В зависимости от клинической формы патологии все пациенты (120 детей) были разделены на 2 группы: 1-я - 52 ребенка (43,3%) с рецидивирующим ХТИН, 2-я - 68 (56,7%) детей с латентным ХТИН (все - в возрасте от 4 до 15 лет). Выделены варианты ТИН с хроническим течением: циркуляторный ТИН часто встречался на фоне аномалии почечных сосудов (7-13,4%), ротации почки, нефроптоза; дисметаболический ТИН (был характерен для пациентов со вторичной оксалатной кристаллурией (29-55,7%). Установлено, что до лечения у детей с ХТИН содержание белка в разовом количестве мочи составило до 1,05 г/л и превышало значения у здоровых детей (0,02 г/л) у 76,9% (40) пациентов, а у детей 2-й группы - у 82,5% (52) детей. Осмолярность мочи у пациентов 2-й группы была ниже уровня контроля на 31,8% (679,5±17,3 ммоль/л, р=0,001), а у здоровых детей этот показатель составил 1000±200 ммоль/л. У 98,4% больных ХТИН до лечения отмечались различные изменения в моче. У пациентов с ХТИН состояние дистальных канальцев характеризовалось преобладанием нарушений функции аммонио-ацидогенеза, а проксимальных канальцев - повышением суточной протеинурии; отмечались более выраженные изменения показателей эндогенной интоксикации (ЭИ). Было установлено, что чем выше уровень МПП в моче, тем активнее асептический воспалительный процесс в почечной ткани. Это указывает на преобладающий тубулярный тип нарушений ренальных функций.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.4-10. Библ. 12 назв.
Просмотров: 19