Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ГОРМОНАЛЬНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У ЖЕНЩИН С ГИПОТАЛАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В ОНТОГЕНЕТИЧЕСКОМ АСПЕКТЕ


Аннотация:

Растущее число случаев ожирения среди детей и подростков стало серьезным вызовом для общественного здравоохранения. Проблемы женской репродуктивной функции, ассоциированные с ожирением, включают нарушения менструального цикла, осложнения беременности, родов и бесплодие. Цель. Провести проспективный анализ углеводного, липидного обмена, нейроэндокринной регуляции у женщин с первичным бесплодием и гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Проспективное, лонгитудинальное исследование девочек-подростков (n=170) с гипоталамической дисфункцией в течение 14,2±1,6 лет, средний возраст составил 14,41±0,26 лет. Второй этап исследования включал оценку состояния гормонального статуса и метаболических изменений у 86 женщин, из них 46 были фертильные, 26 с первичным бесплодием и 14 - с вторичным, средний возраст составил 21,89± 1,15 лет. Проведены клинико-лабораторные методы исследования показателей липидного и углеводного обмена, гипофизарно-яичниковой и надпочечниковой систем гормональной регуляции, инструментальные и функциональные методы исследования, а также методы статистического анализа. В результате у девочек-подростков с гипоталамической дисфункцией и ожирением выявлена высокая доля вторичной аменореи - 31 % (р=0,042) и метаболического синдрома - 86%, а также значимое увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона, тестостерона, кортизола и снижение содержания прогестерона, ингибина В; увеличение уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, индекса НОМА, инсулина и снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности. У женщин с гипоталамической дисфункцией и ожирением в анамнезе выявлена высокая доля синдрома поликистозных яичников - 19,8%, полименореи - 18,6%, олигоменореи - 19,8%, первичного бесплодия - 30,2% (р=0,001). Определена совокупность предикторов, наиболее точно определяющих вероятность развития первичного бесплодия: наличие триглицеридемии и гиперлипидемии в пубертатном периоде (OR 9,5; 95%С1 [1,7-51,9]) и гормонозависимых заболеваний в репродуктивном периоде (OR 5,6; 95%С1 [2,5-18,2]). Заключение. Своевременная профилактика и коррекция нарушений липидного обмена у подростков, а также раннее выявление гормонозависимых заболеваний в репродуктивном периоде являются перспективными для профилактики репродуктивных нарушений.

Авторы:

Жуковец И.В.
Лещенко О.Я.

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 87.-С.99-107. Библ. 15 назв.
Просмотров: 19

Рубрики
Ключевые слова
аменорея
анализ
анамнез
аспекты
ассоциированные
беременности
бесплодие
вероятности
возраст
вторичные
второй
вызовы
высокий
гиперлипидемия
гипоталамическая
гипоталамо-гипофизарная
гипофиз
гормон
гормонозависимые
девиво
детей
дисфункции
доля
женские
женщин
заболевания
здравоохранение
изменение
ингибин
индекс
инструментальная
инсулин
инсулинорезистентность
исследование
клинико-лабораторные
ключ
коррекция
кортизол
лет
липидные
липопротеид
медицина
менструальная
метаболическая
метод
надпочечниковый
наличия
нарушения
нейроэндокринная
низкие
нома
обмен
общественного
ожирение
олигоменорея
онтогенетический
определения
осложнение
оценка
первичная
период
перспективная
плотности
подростковая
показатели
пола
поликистозная
предикторы
проблема
проведения
прогестерон
проспективные
профилактика
пубертатный
развитие
раннего
регуляции
результата
репродуктивная
репродукции
риск
риска
родовые
своевременная
серый
синдромы
систем
система
слова
случаев
снижение
совокупность
содержание
состав
состояние
среда
среднего
статистические
статус
тестостерон
течения
точная
триглицерид
увеличение
углеводные
уровни
фактор
факторы
фертильность
фолликулостимулирующий
функции
функциональная
холестерин
цель
цикла
число
этап
яичниковый
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.192.95.161)
Яндекс.Метрика