ВЛИЯНИЕ КУРЕНИЯ НА ЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ И СИЛУ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ У МУЖЧИН

Аннотация:

Цель исследования - выявить изменение функционального состояния дыхательных мышц на основании определения их силы и электрической активности у мужчин в зависимости от статуса курения. Обследовано 48 мужчин в возрасте от 30 до 65 лет, которые были разделены на 2 группы; 1-ю составил 21 некурящий мужчина, 2-ю - 27 курящих мужчин. Обследование включало определение силы дыхательных мышц путем измерения максимального инспираторного и экспираторного давления, создаваемого на уровне полости рта, по стандартной методике (ATS/ERS, 2002) и электрической активности дыхательных мышц с помощью биполярной поверхностной электромиографии при выполнении функциональных нагрузочных проб. 1-я проба проводилась с удержанием инспираторного усилия мощностью 30% от максимального в течение 15 секунд с регистрацией показателей на 5-й, 10-й и 15-й секундах. 2-я проба представляла собой ступенчато возрастающую нагрузку с удержанием инспираторного усилия сначала мощностью 30% от максимального в течение 5 секунд, затем - мощностью 50% от максимального в течение 5 секунд с регистрацией показателей электромиографии на 5-й секунде. Статистический анализ осуществлялся непараметрическими методами в программе STATISTICA 10.0 (StatSoft, RUSSIA). Достоверность различий между группами определялась с помощью критерия Манна-Уитни. Для оценки корреляции использовался коэффициент Спирмена. В результате сила инспираторных мышц у курящих мужчин на 16,8% ниже, чем у некурящих (р«0,04), при этом в группе курящих у 37% выявлена слабость инспираторных мышц. При выполнении обеих нагрузочных проб динамика нарастания амплитуды электромиограммы на грудино-ключично-сосцевидной мышце у курящих была менее выраженной, чем в группе некурящих (р<0,05). На диафрагме при выполнении 1-й пробы на 5-й секунде в группе курящих прирост амплитуды электромиограммы в 4 раза превышал соответствующее значение группы некурящих - 8,0% против 1,9% (р=0,02). В подгруппе курящих пациентов со сниженной силой инспираторных мышц при выполнении 1-й пробы было выявлено снижение электрической активности инспираторных мышц по сравнению с подгруппой курящих с сохранённой силой инспираторных мышц. Корреляционный анализ показал положительную взаимосвязь между силой инспираторных мышц и амплитудой электромиограммы грудино-ключично-сосцевидной мышцы в группе некурящих и между силой инспираторных мышц и амплитудой электромиограммы диафрагмы в группе курящих. Заключение. При курении наблюдается снижение силы инспираторных мышц. В отличие от некурящих, у курящих мужчин при выполнении инспираторной изометрической нагрузки отмечается большее участие диафрагмы и меньшее включение в работу вспомогательных инспираторных мышц. У курящих мужчин со сниженной силой инспираторных мышц определяется снижение электрической активности инспираторных мышц.

Авторы:

Издание: Вестник новых медицинских технологий
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.5-9. Библ. 11 назв.
Просмотров: 16