АМБУЛАТОРНАЯ ГИСТЕРОСКОПИЧЕСКАЯ МИОМЭКТОМИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭНЕРГИИ ДИОДНОГО ЛАЗЕРА В ИМПУЛЬСНОМ РЕЖИМЕ

Аннотация:

Цель исследования - разработать модификацию амбулаторной гистероскопической миомэктомии с использованием гистероскопа малого диаметра и энергии диодного лазера в импульсном режиме, оценить ее клиническую эффективность. В период с 2016 по 2020 г.г. у 171 пациентки с субмукозной миомой матки проведена гистероскопическая миомэктомия с использованием гистероскопа малого диаметра и энергии диодного лазера в импульсном режиме. В зависимости от способа и этапности гистероскопической миомэктомии женщины были разделены на 3 группы. В 1 группу вошли 20 пациенток, у которых субмукозная миома матки удалялась путем одноэтапной операции, во 2 группу 94 женщины, у которых миома матки отделялась от стенки и оставлялась в полости матки из-за невозможности ее извлечения или разрушалась лазером и удалялась из полости матки по частям, в 3 группу - 57 пациенток, которым была проведена двухэтапная миомэктомия. В результате разработанная модификация гистероскопической миомэктомии основана на дифференцированном подходе к способу и этапности удаления субмукозной миомы матки. Миома матки диаметром до 6 мм удаляется путем одноэтапной операции. Миома матки 0 типа диаметром 7-40 мм отделяется от стенки матки и в случае невозможности ее извлечения оставляется в полости до самопроизвольного изгнания, которое происходит в течение 1-89 дней. Миома матки 1 типа диаметром более 20 мм и 2 типа размером 7-36 мм удаляется путем проведения двухэтапной операции. Использование гистероскопа малого диаметра и энергии диодного лазера в импульсном режиме позволяет проводить операцию без расширения цервикального канала с эффективностью 100%, минимальной кровопотерей и не сопровождается развитием интра- и послеоперационнных осложнений. Заключение. Предложенная модификация гистероскопической миомэктомии с использованием гистероскопа малого диаметра и энергии диодного лазера является эффективной, безопасной и может быть использована в амбулаторных условиях.

Авторы:

Издание: Вестник новых медицинских технологий
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.24-29. Библ. 16 назв.
Просмотров: 17