Выбор оптимального доступа при удалении одонтогенных кист верхнечелюстной пазухи

Аннотация:

Частота встречаемости одонтогенных кист верхнечелюстной пазухи варьирует от 0,7% у пациентов без симптоматики до 2,8% у пациентов с клиническими проявлениями верхнечелюстного синусита. При удалении одонтогенных кист используются интраназальные и трансоральные доступы. Цель исследования. Определить основные критерии выбора оптимального доступа для удаления одонтогенных кист верхнечелюстной пазухи. Пациенты и методы. В исследование включены 54 пациента, которые были распределены на группы в зависимости от наличия или отсутствия обструкции естественного соустья и характера одонтогенной кисты по данным компьютерной томографии. В ходе исследования были использованы интраназальный, трансоральный доступы и их комбинация. Учитывали эффективность проведенных хирургических вмешательств, локальный статус пациентов в течение первой недели послеоперационного периода. Также анализировали данные гистологических исследований операционного материала. Через 6 мес проводили контрольный осмотр и конусно-лучевую компьютерную томографию околоносовых пазух. Результаты и Обсуждение. Из 54 прооперированных пациентов на контрольных конусно-лучевых томограммах полное излечение зафиксировано у 51. У 2 пациентов, прооперированных интраназальным доступом, определялось неполное удаление оссифицированной стенки кисты. В одном случае после использования комбинированного доступа при оссифицированной кисте наблюдался рецидив синусита с выраженным остеитом. Заключение. Основными критериями для выбора доступа при одонтогенных кистах верхнечелюстной пазухи являются состояние естественного соустья и особенности строения оболочки одонтогенной кисты.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.22-26. Библ. 11 назв.
Просмотров: 12