Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Естественная реконструкция в присутствии неприглядной окраски и металлического корневого штифта. Эстетический подход к решению сложной задачи в передней области зубного ряда


Аннотация:

Реконструкция естественных резцов является сложной задачей. Ситуация становится особенно сложной, когда речь идет о неприглядном цвете дентина и/или корневого штифта. В таких случаях зубной техник должен выбрать смесь порошков, которая не только позволит создать надёжное покрытие, но и после обжига передаст естественное взаимодействие цвета с падающим светом. В представленном ниже сообщении о клиническом наблюдении мастер зуботехнической технологии Шоу Ямамото покажет, как можно успешно решить подобную клиническую ситуацию с помощью диоксида циркония Vita YZ и облицовочной керамики Vita VM 9. Фотографии клинических этапов лечения Пациент обратился в стоматологическую клинику с пожеланием восстановить зуб 21 одиночной коронкой. Явно неживой зуб с установленной на него металлокерамической коронкой абсолютно не сочетался по цвету и свойствам с окружающим зубным рядом. Металлический край коронки бросался в глаза и был лишь частично замаскирован композитным материалом, нанесённым прямым методом. Для изготовления временной коронки на приёме пациента был снят частичный оттиск силиконовым материалом. После снятия неудачной коронки обнажился дентин с дефектом окраски и металлический опорный штифт. Вторичный кариес не был обнаружен. Рентгенограмма показала, что зуб эндодонтически пролечен, а периапикальное воспаление отсутствует. Чтобы замаскировать неприглядную окраску зуба и корневого штифта, был изготовлен каркас из диоксидциркониевого блока Vita YZ Т Color с уровнем блеска LL1. Этот каркас будет облицован полевошпатной керамикой Vita VM 9, обладающей тонкой структурой, позволяющей воспроизвести игру света и тени, наблюдаемую у естественных зубов. Был определён основной цветовой тон для изготовления временной коронки на приёме пациента. Для определения цвета дентина использовали шкалу расцветок Vita Linearguide 3D-Master, а цвет эмали оценивали по шкале Vita 3D-Master. Временные коронки изготовили из самотвердеющего полимерного композита с использованием силиконовой матрицы непосредственно возле кресла с пациентом. Временную реставрацию зафиксировали цементом и удалили его избыток. Точное определение цвета зуба является важнейшим этапом достижения эстетической привлекательности керамических коронок, устанавливаемых в область передних зубов. Цвет зуба определяли на спектрофотометре Vita Easyshade V путём измерения цвета в пришеечной, средней и режущей трети соседнего зуба. Результаты оценки цвета были зафиксированы с помощью цифровой камеры, чтобы предоставить зубному технику как можно больше информации, которая позволит ему достоверно воспроизвести зуб керамикой. Характеристики и внутренние особенности зубов были визуализированы с помощью фильтра поляризации Cross Polar-eyes, устраняющего отражение. После снятия временной коронки, цвет дентина снова оценили по шкале расцветок Vita Linearguide 3D-Master в два последовательных этапа и с помощью цифровой камеры. Так как сложно расположить образцы расцветок горизонтально, их разместили под углом 105° возле соседнего резца. «Я думаю, сочетание визуального и цифрового подходов улучшить точность окончательной оценки цвета зуба и выбора подходящей расцветки» — сказал мастер зуботехнической технологии Ямамото, подчёркивая важность этого этапа. Был выбран эталонный образец расцветки ЗМ2. После этого был снят оттиск верхнего ряда с препарированной культей, а также оттиск противоположного ряда. Форму диоксидциркониевого каркаса определили путём создания восковой модели на рабочей модели. Затем каркас реставрации изготовили из диоксида циркония Vita YZ TColor по технологии CAD/CAM. После спекания на поверхность полуспечённого колпачка коронки распылили краситель Vita Akzent Plus Body. После обжига шероховатая поверхность диоксида циркония готова для нанесения керамической массы.

Авторы:

Ямамото Ш.

Издание: Зубной техник
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.62-67. Библ. 0 назв.
Просмотров: 15

Рубрики
Ключевые слова
cad
line
pol
абсолютный
блеск
блока
большая
верхний
взаимодействие
визуализация
визуальный
внутренняя
восковой
воспаление
восстановительная
временных
вторичные
выбор
глазных
горизонтальная
готовность
дентин
дефект
диоксид
достижение
дума
естественная
задач
зуб
зуба
зубная
зубные
зубов
зубоврачебная
зуботехнический
игровая
избыток
изготовления
изменение
измерение
информации
использование
камеры
кариес
каркаса
керамика
керамический
клиники
клиническая
колпачек
композит
композитная
корневая
коронка
коры
край
красители
кресло
культи
лечение
массы
мастерство
материал
матрицы
металлический
металлокерамические
метод
модели
наблюдение
непосредственные
неудачно
обжиг
областей
облицовка
облицовочные
обнаружение
образ
образцов
одиночно
окраска
окружающая
опорные
определение
основной
особенности
особый
оттиски
оценка
пациент
перед
переднего
периапикальная
поверхности
подобные
подход
пожеланием
поза
покрытие
пола
полевой
полимерное
поляризации
помощи
порошки
после
послед
пришеечный
против
прямая
путем
рабочей
результата
резцы
реконструкция
рентгенограммы
реставрации
речи
решение
ряда
света
светом
свойства
силиконовые
ситуации
сложные
случаев
смесь
снятие
создание
создать
сообщений
спека
спектрофотометрия
среднего
стоматологии
стоматологическая
структур
техника
техники
технология
тона
тонкой
точная
трети
уровни
фильтры
фотография
характеристика
цвет
цвета
цветов
цветовое
цементома
цирконий
цифровая
цифровой
частичная
шероховатость
шкала
шоу
штифты
эмаль
эндодонтические
эстетика
эстетический
эталонные
этап
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.200.94.150)
Яндекс.Метрика