Клинико-социальный и биологический аспекты предикции агрессивного противоправного поведения лице тяжелыми психическими расстройствами

Аннотация:

Актуальность исследования определяется социальным значением проблемы превенции общественной опасности пациентов психиатрического профиля, к особенностям которой относятся высокая распространенность насильственных правонарушений и значительный показатель их повторности. Цель: изучение роли клинических, социальных и биологических факторов в формировании агрессивного противоправного поведения у лиц с тяжелыми психическими расстройствами. Методы. С применением клинико-психопатологического, лабораторного методов и психометрии обследовано 219 респондентов: лица с тяжелыми психическими расстройствами с устойчивым агрессивным поведением, совершивших правонарушения насильственного характера; больные с тяжелыми психическими расстройствами с законопослушным поведением, без факта привлечения к уголовной ответственности. Лабораторным методом определялись уровни серотонина, дофамина и гормонов: тестостерон, кортизол, эстрадиол, свободный ТЗ. Результаты. Выделены статистически значимые социальные и клинические факторы, оказывающие влияние на формирование агрессивного противоправного поведения. С применением метода логистической регрессии установлены его предикторы, имеющие наибольшую информативность. К таковым относятся: патологический стиль воспитания; аномальные преморбидные личностные характеристики (эмоционально неустойчивая, возбудимая, эпилептоидная структура); наличие коморбидной зависимости от ПАВ; конфликтные внутрисемейные взаимоотношения; аутоагрессивное поведение в анамнезе; неоднократно перенесенные экзогенно-органические вредности; материальное неблагополучие; отсутствие приверженности терапии. Выявлены статистически значимые межгрупповые различия показателей концентрации биогенных аминов (серотонина, дофамина), что может свидетельствовать о роли нарушения функций серотонинергической и дофаминергической систем в формировании агрессивности. Установлены особенности гормонального профиля больных с агрессивным поведением. Выводы. Полученные результаты подтверждают полифакторную природу общественной опасности, могут быть использованы для разработки инструментов оценки риска насилия, эффективных мер превенции противоправных действий лиц с тяжелыми психическими расстройствами.

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2023
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.3-15. Библ. 29 назв.
Просмотров: 16