Влияние контрацептива, содержащего эстетрол/дроспиренон на сексуальную функцию женщин репродуктивного возраста

Аннотация:

Использование гормональной контрацепции широко распространено во всем мире. За долгие годы применения удалось хорошо изучить ее контрацептивную эффективность, а также действие на углеводный обмен, свертывающую систему крови, липидный профиль, печеночные маркеры и другие системы и органы. Однако влияние на сексуальную функцию до настоящего момента остается изученным недостаточно. Долгое время основным эстрогеном в комбинированных оральных контрацептивах оставался этинилэстрадиол, но стремление повысить безопасность привело к разработке нового препарата, содержащего натуральный высокоселективный эстроген эстетрол и уже известный гестаген дроспиренон. В связи с этим актуальным будет изучить влияние нового комбинированного орального контрацептива на сексуальную функцию. Гормональные контрацептивы появились в 1960-х годах, что совпало с началом сексуальной революции в США и странах Западной Европы, вследствие чего появление столь эффективного метода контроля за рождаемостью воспринималось представителями консервативно настроенной части общества как главная причина сексуальной распущенности. Немаловажен также факт, что на тот момент состав гормональной контрацепции не был оптимальным, что и спровоцировало скептическое отношение женщин и многих врачей к комбинированным оральным контрацептивам (КОК). Поначалу концентрация эстрогенов в КОК была довольно высокой, что становилось причиной множества побочных эффектов. Наиболее опасными из них были тромботические осложнения, но не стоит забывать и про другие, не столь фатальные, но оказывающие выраженное влияние на эмоциональное и физическое состояние женщин эффекты: прием высоких доз синтетических стероидных гормонов часто вызывал тошноту, головную боль, боль в молочных железах, непредсказуемые изменения настроения, развитие депрессивных расстройств, увеличение массы тела, появление угревой сыпи, повышение артериального давления. Такая комбинация явно отрицательных/негативных побочных эффектов на долгие годы вселила опасение в женщин, выбирающих тот или иной метод контрацепции, и привела к существующей и в настоящее время гормонофобии, искоренить которую, к сожалению, пока не удается. КОК - одна из наиболее часто назначаемых группа препаратов в практике акушера-гинеколога. Основное показание к их назначению - контрацепция, эффективность которой при правильном приеме неоднократно подтверждена во множестве исследований, но с учетом особенностей современной жизни и состояния здоровья женщин все более важную роль играют неконтрацептивные эффекты КОК. К ним относят уменьшение проявлений гиперандрогении (себорея, гирсутизм, акне), уменьшение объема менструальной кровопотери и степени тяжести дисменореи, снижение риска рака тела матки, яичников и толстого кишечника, а также многие другие.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.102-105. Библ. 15 назв.
Просмотров: 16