Инфекция, вызванная Stenotrophomonas maltophilia, у пациентов травматолого-ортопедического профиля: клинический опыт и обзор литературы

Аннотация:

Введение. Stenotrophomonas maltophilia (S. maltophilia) представляет собой грамотрицательную неферментирующую палочку и является редким возбудителем ортопедической инфекции. Из-за относительно низкой вирулентности 5. maltophilia перед многими клиницистами все еще стоит вопрос, является ли этот вид бактерий просто колонизатором или истинной причиной инфекции. Цель исследования — повысить информированность практикующих врачей о S. maltophilia как редком возбудителе ортопедической инфекции. Материал и методы. Выполнен ретроспективный анализ частоты выделения S. maltophilia от пациентов, на ходившихся на лечении в Центре по поводу перипротезной инфекции и/или остеомиелита с 1 января 2009 п< 31 октября 2022 г. Поиск литературы по ключевым словам осуществлялся в базах данных PubMed/MEDLINE, Scopus eLIBRARY и КиберЛенинка. В результате поиска было найдено 587 статей за период с 2012 по ноябрь 2022 г., опубли кованных на русском или английском языках. Результаты. За изученный период установлено 9 случаев ортопедической моноинфекции S. maltophilii у 9 пациентов в возрасте от 36 до 83 лет. На момент поступления у пациентов не был выявлен лейкоцитоз и толью у 2 из 9 регистрировали повышенный уровень С-реактивного белка. S. maltophilia имеет природную устойчивост] ко многим антибиотикам широкого спектра действия. Ко-тримоксазол считают препаратом выбора для лечени; инфекций, вызванных S. maltophilia. Ограниченность выбора препаратов для таргетной терапии, наличие множе ства детерминант устойчивости к антибиотикам, существование в составе микробных ассоциаций и риски со сто роны пациентов, включающие установку имплантатов, хронический характер инфекции, пожилой возраст, а таюю наличие выраженной сопутствующей соматической патологии, могут приводить к неэффективности проводимой лечения инфекций, вызванных S. maltophilia. Наш опыт свидетельствует, что в случае чувствительности штамм; S. maltophilia к ко-тримоксазолу возможно назначение данного препарата длительным курсом в виде монотерапш при условии выполнения радикальной хирургической обработки очага. Инфекция, вызванная Stenotrophomonas maltophilia, у пациентов травматолого-ортопедического профиля: клинический опыт и обзор литературы

Авторы:

Издание: Травматология и ортопедия России
Год издания: 2023
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.84-94. Библ. 27 назв.
Просмотров: 22