Эпилептические синдромы, ассоциированные с фокальными клоническими приступами

Аннотация:

Цель исследования. Изучение клинических, электроэнцефалографических и нейровизуализационных характеристик эпилептических синдромов, ассоциированных с фокальными клоническими приступами (ФКП) у детей. Под наблюдением находились 1258 пациентов с дебютом приступов от 1-х суток жизни до 18 лет с различными формами эпилепсии. В результате ФКП выявлены у 263 (20,9%) пациентов. ФКП вошли в структуру 13 различных эпилептических синдромов: роландической эпилепсии (28,1%), структурной фокальной эпилепсии (27,5%), фокальной эпилепсии детства у детей со структурными изменениями в мозге и доброкачественными эпилептиформными паттернами детства на ЭЭГ (20,6%), фокальной эпилепсии неизвестной этиологии (7,5%), Кожевниковской эпилепсии, включая энцефалит Расмуссена (4,6%), синдрома псевдо-Леннокса (3,4%), электрического эпилептического статуса медленного сна (2,7%), синдрома Ландау—Клеффнера (1,5%), тяжелой миоклонической эпилепсии младенчества (1,1%), доброкачественной затылочной эпилепсии (1,1%), доброкачественной фокальной эпилепсии младенчества (0,8%), MISF (0,8%), когнитивной эпилептиформной дезинтерграции (0,8%). В 50% случаев эпилепсия, ассоциированная с ФКП, дебютирует до 5 лет. Максимальное количество случаев дебюта приходится на возраст 4—7 лет. Заключение. Группы синдромов, ассоциированных с ФКП, имеют разный прогноз в отношении ремиссии приступов. Найдены прогностические предикторы ремиссии приступов: эпилептические синдромы, ассоциированные с доброкачественными эпилептиформными паттернами ЭЭГ детства, наличие перивентрикулярной лейкомаляции. Тяжелый прогноз течения эпилепсии ассоциирован с локальными структурными изменениями неокортекса. Предиктор появления когнитивных нарушений у детей — продолженная диффузная межприступная эпилептиформная активность с доброкачественными эпилептиформными паттернами детства на ЭЭГ, несмотря на благоприятный прогноз относительно приступов.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.41-45. Библ. 20 назв.
Просмотров: 18