Синдром Шатерье у больной с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка: клинический случай

Аннотация:

В статье представлен клинический случай развития синдрома Шатерье после имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) у больной с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. При госпитализации в специализированный кардиологический стационар у пациентки на электрокардиограмме (ЭКГ) имела место фибрилляция предсердий (ФП) с частотой желудочковых сокращений 49 уд./мин, депрессия сегмента ST до 1 мм в отведениях I, II, V4-V6. С учетом данных суточного мониторирования ЭКГ (паузы до 5,2 сек на фоне ФП) и наличия эквивалентов синдрома Морганьи-Эдамса-Стокса, принято решение об имплантации однокамерного ЭКС. Сразу после имплантации ЭКС на ЭКГ зарегистрирована ФП, работа ЭКС в режиме VVI 60 импульсов/мин. На второй день после оперативного лечения проведено перепрограммирование ЭКС — снижение минимальной частоты стимуляции с 60 до 45 импульсов/мин. На третий день после имплантации ЭКС были выявлены изменения конечной части желудочкового комплекса в виде отрицательных зубцов Т в отведениях I, II, III, aVF, V2-V6, депрессии сегмента ST V3-V6 до 1,5 мм. Проводилась дифференциальная диагностика выявленных изменений с другими клиническими состояниями, сопровождающимися нарушением процессов реполяризации по данным ЭКГ. В динамике продемонстрирована нормализация ЭКГ картины через 2,5 мес.

Авторы:

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.60-66. Библ. 13 назв.
Просмотров: 25