Влияние сахарного диабета 2 типа на течение и исходы внебольничной пневмонии у госпитализированных пациентов

Аннотация:

Цель. Установить особенности клинической картины,течения и исходы внебольничной пневмонии (ВП) у госпитализированных пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа. Материал и методы. В исследовании приняли участие 120 пациентов с ВП (52,5% женщин, средний возраст 61,6± 11,8 лет), у 54 из которых имелся СД 2 типа. Результаты. Особенностями пациентов с ВП и СД 2 типа были старший возраст (р=0,002), более частое тяжелое течение ВП, более высокая частота сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе, отсутствие лихорадки или повышение температуры до субфебрильных значений в начале заболевания, меньшее количество лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в крови. Эффективность стартовой эмпирической антибактериальной терапии у пациентов с СД была ниже, чем у больных без СД (46,3% и 74,2%, соответственно, р=0,002). В группе пациентов с СД как при моноинфекции (р=0,010), так и микст-инфекции (р=0,011) чаще выявляли грамотрицательные бактерии, в то время как у пациентов без СД — грамполо-жительные микроорганизмы.Частота острых осложнений ВП у пациентов с СД была выше, чем у больных без СД (29,6% и 9,1%, соответственно, р=0,004). Острые диабетические осложнения наблюдались у 29,6% пациентов. Госпитальная летальность в группах пациентов с СД и без СД составила 3,7% и 3,0%, соответственно, а в течение года после выписки умерли 18,5% и 3,0% пациентов (р=0,006). Заключение. Тяжелое течение ВП и высокий риск острых осложнений во время госпитализации и смерти в течение года после выписки позволяют выделить пациентов с ВП, ассоциированной с СД 2 типа, в отдельную группу высокого риска.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.30-35. Библ. 32 назв.
Просмотров: 15