РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ SARS-CОV-2

Аннотация:

Развитие гастродуоденального кровотечения из эрозивно-язвенных дефектов слизистых верхних отделов желудочно-кишечного тракта, возникающее, по данным мировой литературы, у 2-13% госпитализированных пациентов с COVID-19, является многогранной проблемой, актуальной до настоящего времени, однако не нашедшей должного отражения в научных публикациях. Целью работы послужило изучение клинической характеристики пациентов с гастродуоденальными кровотечениями на фоне SARS-CoV-2 и оценка методов эндоскопического гемостаза. В статье проанализированы случаи кровотечения из верхних отделов ЖКТ у 115 пациентов, страдающих новой коронавирусной инфекцией. Тяжесть течения COVID-19 оценивалась по критериям шкалы NEWS, степени дыхательной недостаточности, рентгенологическим данным. У 114 из 115 пациентов имелись сопутствующие заболевания, наиболее часто встречались болезни сердечно-сосудистой системы, эндокринная патология, хроническая болезнь почек и онкопатология. Наиболее частыми источниками кровотечения (82%) послужили острые или хронические яззы желудка и/или двенадцатиперстной кишки на фоне эрозивно-геморрагического поражения слизистой. Среди методик эндоскопического гемостаза применялись следующие: эндоскопическое клипирование, эндоскопические инъекции, аппликации гемостатических средств и растворов, при этом чаще использовались комбинированные методики. Гемостаз был достигнут во всех случаях. Повторные кровотечения возникли в 22 случаях (19,1%) с последующим достижением эндогемостаза. Летальность составила 66,95% (77 пациентов), причинами неблагоприятных исходов послужили нарастающая полиорганная недостаточность, респираторный дистресс-синдром, септический шок.

Авторы:

Издание: Хирург
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3-4.-С.36-44. Библ. 13 назв.
Просмотров: 15