Роль клинико-лабораторных показателей в прогнозировании риска развития хронической сердечной недостаточности у пациентов, перенесших COVID-19

Аннотация:

Коронавирусная болезнь имеет много признаков системного заболевания и приводит к тяжелым последствиям для сердечно-сосудистой системы. Цель исследования. Оценить роль клинико-лабораторных показателей в определении риска развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов, перенесших COVID-19. Материал и методы. Ретроспективно отобраны истории болезни 151 пациента, находившихся на лечении в моноинфек-ционном госпитале с подтвержденным диагнозом COVID-19 в период с 03.11.20 по 10.02.21. Сбор клинико-анамнестических и лабораторных данных осуществлен путем анализа электронных историй болезни. Сведения включали информацию о возрасте, поле, индексе массы тела, курении, сопутствующей патологии. Результаты лабораторных исследований включали клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, исследование содержания острофазовых белков. В качестве конечной точки исследования принимали развитие ХСН. Результаты и обсуждение. Исследуемая выборка пациентов разделена на две группы в зависимости от наличия ХСН: в 1 -ю группу вошли 46 пациентов с ХСН, во 2-ю группу — 105 пациентов без ХСН. Медиана возраста составила 66,2 (50— 92) года, преобладали женщины — 91 (60,3%). Лабораторные показатели, такие как содержание вч-С-реактивного белка, лактатдегидрогеназы, прокальцитонина, креатинина, билирубина статистически значимо различались у пациентов исследуемых групп, а значения медиан были выше у пациентов с ХСН. Нейтрофильно-лимфоцитарное отношение (NLR) продемонстрировало статистически значимые межгрупповые различия: у больных группы с ХСН медиана составила 4,97% по сравнению с 3,62% у больных группы без ХСН (р=0,011). Наиболее важными предикторами повышения риска развития ХСН являются возраст 266 лет (ОШ=8,038, р<0,001), уровень прокальцитонина 20,09 нг/мл, увеличивающий риск развития ХСН у больных в 3,8 раза (р<0,001), тромбоцитопения 2220x10ч/л (р=0,010), соотношение NLR 24,11% (р=0,010), наличие хронической болезни почек в анамнезе (р=0,018). Заключение. Разработана модель, позволяющая установить факторы, тесно ассоциированные с риском развития хронической сердечной недостаточности у пациентов, перенесших COVID-19.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.72-76. Библ. 24 назв.
Просмотров: 13