Особенности нарушений сердечной диастолической функции при метаболическом синдроме у жителей Архангельска

Аннотация:

Ранние изменения в миокарде, ведущие к развитию сердечной недостаточности (СН) у дин с метаболическим синдромом (МС), развиваются по особому механизму. Диагностика таких нарушений перспективна для профилактики развития СН. Цель исследования. Оценить ассоциации МС с показателями диастолической функции левого желудочка (АЖ) и признаками СН во взрослой популяции г. Архангельска. Материал и методы. Использованы данные исследования «Узнай свое сердце», проведенного в Архангельске в 2015— 2018 гг. на случайной выборке мужчин и женщин в возрасте 35—69 лет. У 2352 участников собран анамнез, проведены антропометрические, лабораторные и эхокардиографические исследования. Линейные и логистические регрессии использованы для анализа изучаемых связей. Результаты. Распространенность МС составила 33,1% (32,8% среди мужчин и 33,3% среди женщин). Сохраненная фракция выброса АЖ (>50%) была у 89,8% участников. Определена большая частота гипертрофии АЖ у лиц с МС, причем статистически значимо выше у женщин. Индекс массы миокарда АЖ был положительно связан с МС (0=0,114; р<0,001). Получены ассоциации МС с показателями е' septal <7 см/с (ОШ=2,48, 95% ДИ 1,99—3,08), е' lateral <10 см/с (ОШ=2,Ю, 95% ДИ 1,71—2,57), Е/е' в диапазоне 9—14 (ОШ=2,06, 95% ДИ 1,64—2,58), а также с хронической сердечной недостаточностью в анамнезе (ОШ=1,31,95% ДИ 1,00—1,72). Частота повышенных значений Е/е' (9—14) была статистически значимо больше у лиц с МС (23,9% по сравнению с 13,4% у лиц без МС), в 52,8% сочетаясь с нормальным уровнем N-концевого пропептида мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) — <125 пг/мл. Статистически значимые связи МС с индексом объема левого предсердия не выявлены. Заключение. Показатели диастолической функции левого желудочка и наличие хронической сердечной недостаточности в анамнезе ассоциированы с метаболическим синдромом. У половины участников с метаболическим синдромом и значением показателя Е/е' в диапазоне 9—14 не было повышения уровня NT-proBNP.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.86-94. Библ. 16 назв.
Просмотров: 15