Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАННЕГО СТАРТА МЕНОПАУЗАЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В ПЕРИОД МЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА: СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ТЕРАПИИ


Аннотация:

Цель: Оптимизировать профилактические и терапевтические мероприятия, направленные на уменьшение тяжести менопаузальных симптомов, а также сохранность когнитивной функции для повышения качества жизни женщин в перименопаузе. Материалы и методы: В исследование включены 120 женщин в возрасте 40—50 лет с признаками первичной гипоэстрогении. Группы сравнения: 1-я группа — пациентки, получавшие системную менопаузальную гормональную терапию (МГТ) в виде комбинации 1 мг эстрадиола/ дидрогестерона 10 мг перорально (п=30), 2-я группа — получавшие комбинацию 1 мг эстрадиола/10мг дидрогестерона перорально и инъекции внутримышечные полипептидов шишковидной железы эпифиза крупного рогатого скота (10 мг, лиофилизат для в/м введения) (п=30), 3-я группа — получавшие 17-/3 эстрадиол трансдермально в форме геля 0,06% в комбинации с 52 мг левоноргестрел-высвобождающую внутриматочную систему (ЛНГ-ВМС) (п=30), 4-я группа — отсутствие лечения (п=30). Длительность исследования — 12месяцев. Исходные показатели оценивались с помощью климактерической шкалы Грина, шкалы депрессии Бека, МоСа-теста когнитивных функций и лабораторных уровней фактора роста нервов, с последующим динамическим контролем на 180-й (6 месяцев) и 360-й дни (12 месяцев) наблюдения. Результаты: Частота и выраженность вазомоторных симптомов в группе 1 составила 0,79+0,68 и была снижена на 88,3% от исходного показателя за 12месяцев. Группа 2 показала снижение на 76,8%. Группы 1 и 2 показали сопоставимое снижение общих климактерических показателей за 12месяцев, менее выражено снижение вазомоторных симптомов в группе 3. По степени выраженности депрессивных симптомов по итогу наблюдения показатели продемонстрировали снижение на 49,9% (7,80+2,01 vs. 15,57+4,27) и 65,9%) (5,90+2,08 vs. 17,30+5,85) соответственно в группах 1 и 2. В группе 3 снижение было выражено в меньшей степени и составило 15,3%> (11,86+4,01 vs. 14,00+4,31). Улучшения когнитивной функции отмечены лишь в группах 1 и 2, получавших назначение фиксированной комбинированной МГТ. В группах 1 и 2 отмечается улучшение реологических свойств крови. Отмечается положительная динамика показателей свертываемости в обеих исследуемых группах. Заключение: Своевременный и ранний старт циклической комбинированной МГТ (1мг эстрадиола, 10 мг дидрогестерона) способствовал снижению менопаузальных симптомов и восстанавливал когнитивную функцию, чего не было отмечено в группах пациенток, принимающих трансдермальную терапию 17-/3 эстрадиола в форме геля в сочетании с ЛНГ-ВМС или при отсутствии терапии. Кроме того, на фоне МГТ, содержащей дидрогестерон, отмечается положительная динамика показателей гемостаза. Полученные данные позволяют оптимизировать профилактические и терапевтические мероприятия, персонифицировать терапию женщин в перименопаузе. Ключевые слова: менопауза, перименопауза, менопаузальная гормональная терапия, дидрогестерон, эстрадиол, левоноргестрел, полипептиды эпифиза (шишковидной железы) крупного рогатого скота, трансдермальный эстрадиол.

Авторы:

Гаспарян С.А.
Чотчаева А.М.
Карпов С.М.

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.162-169. Библ. 27 назв.
Просмотров: 25

Рубрики
Ключевые слова
180
vs
анализ
безопасность
бека
болезни
болезнь
вазомоторный
введен
включениями
внутриматочные
внутримышечные
возраст
восстанавливающие
гелий
гемостаз
гинекология
гипоэстрогенемия
гипоэстрогения
гормон
гормонотерапия
грина
групп
данные
депрессивное
депрессии
дидрогестерон
динамика
динамическая
длительность
железы
женщин
жизни
индекс
инъекции
исследование
исследований
исследования
исход
итоги
качества
климактерические
ключ
когнитивная
комбинации
комбинированная
контроль
крови
крупного
лабораторная
левоноргестрел
лекарств
лекарственная
лекарственных
лечение
лечения
лиофилизат
материал
мг
менопауза
мероприятия
метод
мониторинг
моса
наблюдение
назначение
направленный
начала
нервов
общие
отсутствие
оценка
пациент
первичная
переход
перименопауза
период
пероральная
повышение
поза
показатели
пола
полипептид
полипептиды
положительные
помощи
послед
предменструальный
признаки
провоцирующие
прогрессирование
профилактическая
процесса
раннего
ранний
результата
результатов
реологические
рогатого
роста
свертываемость
своевременная
свойства
симптом
симптомы
синдром
систем
системная
скота
слова
снижение
содержащая
состав
способ
сравнение
сравнительная
сравнительные
средств
старт
степени
терапевтическая
терапия
трансдермальная
тяжести
уменьшение
уровни
фактор
факторы
фиксированные
фоновое
функции
цель
циклическая
частота
шишковидная
шкала
эпифиз
эстрадиол
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.9.174)
Яндекс.Метрика