Прогнозирование риска неблагоприятных перинатальных исходов у беременных с задержкой роста плода

Аннотация:

Цель. Разработка дополнительных допплерографических критериев прогнозирования риска неблагоприятных перинатальных исходов у беременных с задержкой роста плода (ЗРП). Пациенты и методы. Обследована 161 пациентка с одноплодной беременностью: у 100 женщин был поставлен диагноз ЗРП, у 31 - при ультразвуковом исследовании (УЗИ) выявлены маловесные к гестационному возрасту плоды; контрольную группу составили 30 пациенток с нормальным ростом плодов. УЗИ, помимо фетометрии, включало допплерографию кровотока в маточных артериях, артериях пуповины и средней мозговой артерии плода. Определяли церебро-плацентарное отношение (ЦПО) и церебро-плацентарно-маточное отношение (ЦПМО). Разработаны референсные значения ЦПМО у пациенток с ЗРП. Результаты. Проведенный ROC-анализ у 100 пациенток с ЗРП показал, что использование показателя ЦПМО дает возможность прогнозировать высокий риск неблагоприятных перинатальных исходов с чувствительностью 60% и специфичностью 82%. Положительная прогностическая ценность ЦПМО составила 91% (против 83% - ЦПО). У беременных с выраженной ЗРП (<3-го центиля) положительная прогностическая ценность была выше - 97%, наибольшие ее значения отмечены у пациенток с ранним фенотипом - 100% (при позднем - 93%). Заключение. ЦПМО обладает высокой прогностической значимостью в отношении риска неблагоприятных перинатальных исходов у пациенток с ЗРП, что указывает на целесообразность использования данного показателя наряду с ЦПО при обследовании пациенток с низкой предполагаемой массой плода.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.7-12. Библ. 26 назв.
Просмотров: 20