Влияние приема низких доз дексаметазона на исходы беременности у пациенток с СПКЯ фенотипа А, планирующих ЭКО/ИКСИ по протоколу с использованием антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона

Аннотация:

Цель. Оценить эффективность применения дексаметазона в низких дозах у пациенток с бесплодием и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) фенотипа А и его влияние на реакцию яичников и исход беременности. Пациенты и методы. В исследование были включены пациентки с бесплодием и СПКЯ фенотипа А, планировавшие лечение методом экстракорпорального оплодотворения / интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ЭКО/ ИКСИ) по фиксированному протоколу с использованием антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Все пациентки были рандомизированы в две группы: группа дексаметазона (л = 80) получала по две таблетки дексаметазона 0,5 мг каждый вечер с первого дня введения гонадотропинов до ночи перед проведением контролируемой овариальной гиперстимуляции с антагонистами ГнРГ и забором ооцитов; группа плацебо (л = 80) получала по две таблетки плацебо с первого дня введения гонадотропинов до ночи перед забором ооцитов. Результаты. В группе дексаметазона продолжительность овуляторной стимуляции была статистически значимо короче и количество используемых ампул гонадотропина было меньше; однако уровень эстрадиола в день индукции овуляции, частота оплодотворения, количество полученных ооцитов М2 и оплодотворенных ооцитов были достоверно выше по сравнению с группой плацебо. В то же время между группами не было выявлено статистически значимых различий в отношении возникновения синдрома гиперстимуляции яичников и количества перенесенных эмбрионов.Заключение. Дексаметазон повышает качество эмбрионов и частоту наступления беременности. Кроме того, он способствует сокращению количества ампул гонадотропина, используемых для стимуляции. Таким образом, целесообразно применение дексаметазона у пациенток с СПКЯ, проходящих лечение бесплодия методом ЭКО/ИКСИ.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.33-42. Библ. 21 назв.
Просмотров: 20