Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Стентирование коронарных артерий при остром инфаркте миокарда у родственников первой степени с фамильным атеросклерозом


Аннотация:

Наследственная предрасположенность является установленным фактором риска развития ИБС и острого инфаркта миокарда (ОИМ) помимо факторов образа жизни. Наследуемость ИБС и ОИМ оценивается примерно в 50—60%. В популяционном исследовании (Oxford Vascular Study) пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) была проанализирована семейная история острых сосудистых событий и связанных с ними факторов риска по полу и возрасту у пробандов и родственников первой степени. У пробандов с ранним ОКС материнская история как ОИМ, так и всех сосудистых событий была более частой у женщин, чем у мужчин. Для отцовского анамнеза такого эффекта не наблюдалось. Возраст возникновения ОКС у пробандов сильно коррелировал с возрастом ОИМ у матерей. независимо от пола пробанда. Большее внимание следует уделять материнской, чем отцовской истории ОИМ, особенно у женщин в возрасте до 65 лет. Материнский ОИМ и материнский инсульт чаще встречаются у женщин, чем у мужчин с ОКС, что свидетельствует о наследуемости по признаку пола. Данные семейного анамнеза могут быть полезны для прогнозирования риска и прогноза ОКС. М. Nielsen и соавт. исследовали риск ОИМ у родственников первой степени 7552 пациентов с первым ОИМ. Риск особенно повышен, если ОИМ происходит у матери или у брата, у сестры, а также у пациентов с ОИМ в возрасте до 50 лет Среди острых сосудистых заболеваний наследуемость коронарных поражений больше, чем инсульта: 15,7% случаев в семьях с двумя и более больными родственниками первой степени по сравнению с 5,1% случаев с транзиторными ишемическими атаками/инсультами. Лица с высоким генетическим риском более склонны к многососудистому заболеванию, распространенность многососудистого поражения (>2 сосудов со стенозом >50%) у лиц с семейным анамнезом составляет 49,7% по сравнению с 37,9% у лиц без семейного анамнеза. Понимание генетической архитектуры ИБС и ОИМ оказалось трудным из-за неоднородности клинических проявлений ИБС и лежащих в их основе сложных патофизиологических процессов, которые включают как генетические, так и экологические взаимодействия. Трудности в идентификации конкретных генов, лежащих в основе связей, остаются проблемами на молекулярном уровне. Приводем клинические случаи из собственной практики.

Авторы:

Ройтберг Г.Е.
Прозоров С.А.
Кондратова Н.В.
Соколов Д.В.

Издание: Врач
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 4.-С.46-49. Библ. 11 назв.
Просмотров: 22

Рубрики
Ключевые слова
ni
st
анамнез
артерии
архитектура
атака
атеросклероз
болезни
болезнь
болезньПрофине
болеющие
больными
большая
братья
бытовые
взаимодействие
внимание
возникновения
возраст
высокий
генетическ
генетическая
генов
данные
двумя
женщин
жизни
заболевания
ибс
идентификации
инсульт
инфаркт
исследование
исследований
история
ишемическая
клиническая
ключ
конкретный
коронарная
коронарные
корреляты
лежащий
лет
лица
лицами
матери
материнская
миокард
миокарда
многососудистый
молекулярная
мужчин
наследственная
независимые
образ
основа
особый
острая
остром
отцовское
патофизиологический
пациент
первая
пола
полезная
популяционная
поражение
практика
предрасположенность
признаки
пробанд
проблема
прогноз
прогнозирование
процесс
проявление
развитие
раннего
распространенность
рестеноз
риск
риска
родственник
свидетельства
связанные
связей
семейная
семьи
сердца
сестры
силлард
синдромы
след
слова
сложные
случаев
собственно
события
состав
сосуд
сосудистая
сосуды
сравнение
среда
стеноз
стентирование
стентов
степени
транзиторная
трудности
уровни
фактор
факторы
фамилистика
часы
экологическая
эффект
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.9.174)
Яндекс.Метрика