Возможности применения бесконтрастной ASL-перфузии почек при МРТ в диагностике и динамическом наблюдении повреждений почек у пациентов с диффузными заболеваниями печени

Аннотация:

Цель: оценить возможности бесконтрастной перфузии почек с маркированием артериальных спинов (arterial spin labeling, ASL) при магнитно-резонансной томографии (МРТ) в диагностике и динамическом наблюдении повреждений почек у пациентов с диффузными заболеваниями печени (ДЗП). В проспективное исследование включены 82 пациента с ДЗП алкогольной, вирусной, лекарственной, аутоиммунной и смешанной этиологий. Выполняли ультразвуковое (УЗ) исследование органов брюшной полости и почек с допплеровским сканированием сосудов с помощью УЗ-аппарата Apogee 5300 (SIUI, Китай), МРТ органов брюшной полости с бесконтрастной ASL-перфузией почек на томографе Vantage Titan 1.5 Т (Toshiba, Япония). Определяли показатели объемного почечного кровотока (renal blood Row, RBF) при поступлении пациента в стационар и при динамическом наблюдении сроком до 18 мес. В результате при обработке данных ASL-перфузии почек установлены нормальные значения RBF (>450 мл/100 г/мин) и значения, позволяющие прогнозировать и диагностировать гепаторенальный синдром (ГРС) (<449 мл/100 г/мин). Выявлена высокая корреляционная связь показателей ASL-перфузии почек и результатов УЗ-допплеровского исследования почек (r = 0,856). Значения параметров диагностической значимости метода бесконтрастной ASL-перфузии почек у пациентов с ДЗП в прогнозировании ГРС при поступлении в стационар составили: чувствительность - 0,83, специфичность - 0,92, точность - 0,87. Разработан алгоритм обследования пациентов с ДЗП с целью ранней диагностики и наблюдения ГРС. Заключение. Бесконтрастная ASL-перфузия почек при МРТ позволяет эффективно прогнозировать, диагностировать и контролировать в динамике повреждение почек у пациентов с ДЗП различного генеза.

Авторы:

Издание: Вестник рентгенологии и радиологии
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.30-39. Библ. 15 назв.
Просмотров: 20