Эффективность терапии и качество жизни пациентов с ревматоидным артритом в зависимости от исходной приверженности лечению

Аннотация:

Приверженность лечению является важной составляющей эффективности терапии и сохранения хорошего качества жизни. Цель исследования. Оценить эффективность терапии и качество жизни пациентов с ревматоидным артритом в реальной клинической практике через год наблюдения в зависимости от исходной приверженности лечению. В исследование включены 132 женщины с достоверным ревматоидным артритом (РА) с умеренной и высокой активностью заболевания (DAS 28—5,0 [4,3; 5,8]). Средний возраст составил 55,5±10,5 года, продолжительность РА — 10,2 14; 14] года. Проведено клиническое и лабораторное обследование исследования качества жизни (КЖ) с использованием опросника HAQ, EQ-5D. Боль оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), приверженность лечению — с использованием качественного опросника приверженности Мориски—Грина и опросника количественной оценки приверженности — КОП-25 (no Н.А. Николаеву). У 60 пациенток, сопоставимых по основным характеристикам заболевания с различным уровнем приверженности, обследование проведено исходно и через год. В результате низкая приверженность лечению выявлена по опроснику Мориски—Грина у 68 (52,3%) из 132 и по опроснику КОП-25 у 33 (40,3%) из 82 женщин, больных РА. Отмечена наименьшая приверженность рекомендациям по модификации образа жизни. Предикторами высокой приверженности лечению являются молодой возраст пациенток, меньшая продолжительность заболевания, меньший уровень боли по ВАШ. У больных РА женщин с исходно низкой приверженностью лечению через год отмечено нарастание активности заболевания и снижение показателей качества жизни, несмотря на проводимую терапию. Заключение. Выявленные нами взаимосвязи между исходной приверженностью лечению, активностью заболевания и показателями качества жизни через год наблюдения демонстрируют важность учета показателей исходной приверженности лечению. Наименьшая приверженность выявлена к изменению образа жизни. Необходимы дальнейшие исследования факторов, влияющих как на общую приверженность, так и на отдельные ее компоненты. Разработка методов повышения приверженности лечению будет способствовать повышению эффективности терапии и качества жизни пациентов с ревматоидным артритом.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.78-84. Библ. 28 назв.
Просмотров: 13