COVID-19-ассоциированный синоорбитальный мукормикоз

Аннотация:

Цель исследования. Проанализировать динамику развития симптомов у больных с COVID-19-ассоциированным синоорбитальным мукормикозом. Мы наблюдали 13 больных в возрасте от 43 до 80 лет, проходивших лечение по поводу COVID-19 с августа по октябрь 2021 г. У всех больных заболевание имело тяжелое течение и требовало респираторной поддержки и применения дексаметазона. 12 (92,3%) из 13 больных страдали сахарным диабетом. Симптомы грибкового поражения носа и околоносовых пазух появились в интервале с 7-го до 25-й день пребывания в стационаре, чаще всего на второй неделе (с 8-го по 12-й день). По клиническим и рентгенологическим признакам больные были разделены на три группы, объединяющие сходные формы заболевания: 1 -я группа — 1 больная с синоназальным мукормикозом, деструкцией альвеолярного отростка и образованием дефекта твердого нёба; 2-я группа — 1 2 больных с синоорбитальным мукормикозом (характерно, что при двустороннем поражении пазух орбитальные осложнения у всех больных были односторонними, на стороне более тяжелого поражения; 2-я группа была разделена на две подгруппы: в подгруппу 2а включены 2 больных с синдромом верхнеглазничной щели — птозом, экзофтальмом, офтальмоплегией, болью в глазном яблоке, парестезиями в соответствующей половине лица; в подгруппу 26 включены 10 больных с синдромом вершины орбиты, у которых помимо вышеперечисленных симптомов наблюдались снижение зрения и хемоз); 3-я группа — риносиноцеребральный мукормикоз, в эту группу переведены 2 больных из подгруппы 26 в связи с интракраниальным распространением процесса и присоединением очаговой неврологической симптоматики. Заключение. Клинические формы мукормикоза отражают последовательные стадии инвазивного распространения грибов.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.31-37. Библ. 29 назв.
Просмотров: 15