Оценка генетических факторов риска развития гиперкоагулемических расстройств

Аннотация:

Введение. Преэклампсия на протяжении многих лет представляет собой одну из наиболее значимых проблем акушерства, приводящих к ухудшению перинатальных исходов и повышению материнской смертности.В настоящее время лидирующим механизмом возникновения преэклампсии считают возникающие плацентарные и иммунологические нарушения, которые вызывают эндотелиальную дисфункцию. Несмотря на это патофизиологические механизмы гиперкоагуляции при преэклампсии по-прежнему остаются недостаточно изученными, что требует дальнейших исследований. Нель исследования. Изучение изменений в системе гемостаза и нарушений микроциркуляции в ассоциации с полиморфизмом генов фибриногена (G(-455) A) FGB и тромбоцитарных интегринов (Т1565С) ITGB3, (С807Т) ITGA2 при преэклампсии. Материал и методы. Клиническое поперечное исследование включало 173 пациентки перинатального центра: первая группа (контрольная, п=52) — пациентки с физиологическим течением беременности, вторая группа (основная, п=63) — пациентки с преэклампсией средней степени тяжести, третья группа (п=58) — беременные с тяжелой преэклампсией. Оценивали показатели гемостазиограммы, тромбоэластограммы крови исследуемых, микроциркуляции периферических тканей, методом FILIP проводили генотипирование полиморфизмов генов FGB, ITGB3, ITGA2 в выше указанных локусах. Результаты. При преэклампсии зарегистрированы нарушение кислоролтранспортной функции гемоглобина, явления гипер-коагулемии (снижение АЧТВ, времени реакции, времени образования сгустка, увеличение содержания фибриногена), что сопровождалось нарушением микроциркуляции. Выраженность изменений коррелировала с тяжестью состояния. У беременных с тяжелой формой преэклампсии, проживающих в Республике Мордовия, частота встречаемости протромботических аллелей генов ITGB3, ITGA2 и FGB достоверно выше. Выводы. При преэклампсии гиперкоагулемия коррелирует с нарушениями микроциркуляции в соответствии с тяжестью болезни. Развитие тяжелой формы преэклампсии ассоциировано с носительством протромботических аллелей генов ITGB3 (Т1565С), ITGA2 (С807Т), FGB (G(-455)A), что может потенциально рассматриваться в качестве прогностического фактора неблагоприятного течения беременности и развития тяжелых форм преэклампсии.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.6-13. Библ. 21 назв.
Просмотров: 14