Мигрень во время беременности и в период лактации

Аннотация:

Головная боль во время беременности может являться симптомом другого заболевания или быть одним из типов первичных головных болей. Первостепенной задачей врача является исключение вторичной головной боли, которая у беременных встречается чаще, чем в общей популяции, и подбор подходящего лечения. Во время беременности приступы мигрени у большинства женщин становятся мягкими, редкими или полностью прекращаются, но иногда головная боль может усугубляться и становиться более частой и интенсивной, что вызывает дискомфорт. Обучение и информирование пациенток об особенностях течения мигрени во время беременности, возможностях терапии и нелекарственных методах контроля боли должно начаться на этапе планирования беременности и повторяться при каждой последующей консультации. Врач должен быть готов к назначению медикаментозного лечения, когда это необходимо, в соответствии со сроками беременности для минимизации возможных рисков. Для лечения острого приступа головной боли могут применяться парацетамол, нестероидные противовоспалительные средства, триптаны. Для профилактического лечения мигрени — бета-блокаторы, антидепрессанты. Инъекции ботулинического нейропротеина типа А могут использоваться для коррекции тяжелого течения хронической мигрени. Другие лекарственные средства, применяемые для лечения мигрени, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты ангиотензиновых рецепторов, моноклональные антитела к лиганду и рецептору кальнитонин-ген-родственного пептида (CGRP), топирамат, вальпроевая кислота, эрготаминсодержащие препараты, противопоказаны во время беременности и на этапе ее планирования. Настоящая статья представляет собой обзор наиболее актуальной литературы, посвященной ведению пациенток с мигренью во время беременности и в период лактации, с рекомендациями для применения в клинической практике.

Авторы:

Издание: Российский журнал боли
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.5-11. Библ. 41 назв.
Просмотров: 13