Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Кардиальная дисфункция у новорожденных с внутриамниотической инфекцией


Аннотация:

Внутриамниотическая инфекция является одной из наиболее частых причин кардиоваскулярной дисфункции в неонатальном периоде. Цель исследования. Изучить динамику содержания маркеров кардиоваскулярной дисфункции у новорожденных с внутриамниотической инфекцией и их влияние на исход заболевания. Материал и методы. Дизайн — проспективное одноцентровое обсервационное исследование. Обследованы 55 новорожденных с диагнозом «внутриамниотическая инфекция» — 19 (34,5%) доношенных и 36 (65,5%) недоношенных. Средняя оценка по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах жизни составила 7 баллов. Средняя масса тела при рождении 2220 (1700— 3150) г. В зависимости от потребности в инотропной поддержке все дети разделены на две группы. В 1 -ю группу вошли новорожденные, нуждавшиеся в инфузии катехоламинов, во 2-ю группу— новорожденные, которым катехоламины не требовались. С целью верификации инфекции и кардиальной дисфункции исследовали концентрацию С-реактивного белка, прокальиитонина и NT-proBNP в крови. Результаты. Концентрация NT-proBNP при поступлении в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) была значительно выше у пациентов 1-й группы (3329 пг/мл по сравнению с 1450 пг/мл; р=0,01), однако в динамике отмечено ее статистически значимое снижение до 1238 пг/мл (р=0,01). Фракция выброса у пациентов 1-й группы при поступлении в ОРИТ составила 60%, на 3-и сутки лечения она достигла 69%. Выявлена корреляция между уровнями NT-proBNP и прокальиитонина (R=0,62; р=0,00). Оценка по шкале NEOMOD и концентрация NT-proBNP характеризуются одинаковой ценностью при прогнозировании длительности лечения в ОРИТ и не имеют статистически значимых различий (AUC ROC=0,759 по сравнению с AUC ROC=0,676; чувствительность 79,31% и 68,97%, специфичность 65,38% и 61,54% соответственно; р>0,05). Выводы. Комплексная интерпретация содержания прокальиитонина, С-реактивного белка, NT-proBNP и оценки по шкале NEOMOD позволяет установить тяжесть течения инфекции и степень выраженности кардиоваскулярной дисфункции.

Авторы:

Александрович Ю.С.
Иванов Д.О.
Павловская Е.Ю.
Пшениснов К.В.
Быков Ю.В.

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.17-23. Библ. 25 назв.
Просмотров: 29

Рубрики
Ключевые слова
60
97
neo
амниотическая
анестезиология
анестезирующие
аномалии
апгар
белковая
болезни
больных
верификация
влияние
внутриамниотическ
врожденные
выбросы
вывод
групп
дети
диагноз
диагностические
дизайн
динамика
дисфункции
длительность
доношенный
жидкость
жизни
заболевания
зависимости
инотропная
интенсивная
интерпретация
инфекцией
инфекционные
инфузии
исследование
исследований
исследования
исход
кардиальная
кардиоваскулярная
катехоламины
ключ
комплексная
концентрация
коронарных
корреляция
крови
лабораторные
лечение
маркер
масса
материал
метод
методы
минута
недоношенная
недостаточность
неонатальная
новорожденного
новорожденных
нужды
обследования
одного
отделение
отделения
оценка
пациент
период
поддержки
поза
пороки
поступление
потребности
причина
прогнозирование
прокальцитонин
проспективные
процедура
процедуры
развития
разделение
различие
реаниматология
реанимационные
реанимация
результата
риска
рождении
сердечная
сердечно-сосудистые
скрининг
слова
снижение
содержание
состав
специфичность
сравнение
среднего
средства
статистические
степени
тела
терапия
течения
тяжести
уровнями
фракция
характер
цель
целью
ценность
часы
чувствительность
шкала
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.14.87)
Яндекс.Метрика