Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Фуфломицины «от сердца»: ТОП-5 препаратов без доказанной эффективности, которые любят принимать пациенты
Аннотация:
Предлагаем антирейтинг кардиологических препаратов, которые не имеют доказанной эффективности. Сможете объяснить пациентам, почему не следует принимать привычные лекарства, которые «работают». Почему пациенты принимают лекарства без доказанной эффективности Клинические рекомендации не всегда могут дать унифицированный ответ на вопрос, какую терапию назначить в определенных случаях, - они рассчитаны на среднестатистический случай. Но при этом есть четкие стандарты лечения многих сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Например, пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС) всегда назначают ацетилсалициловую кислоту (АСК), статины, p-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Для лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН) применяют иАПФ/БРА/сакубитрил + валсартан, p-адреноблокаторы и антагонисты альдостерона. Европейские и американские эксперты в 2022 году добавили к необходимым при ХСН препаратам ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (НГЛТ-2), при этом в отечественные рекомендации их пока не включили. Коморбидные пациенты принимают большое количество лекарственных средств. При этом количество таблеток и кратность приема влияют на приверженность к терапии, на исходы и прогноз заболевания. Однако, несмотря на это, врачи часто назначают препараты без доказанной эффективности или не по показаниям, добавляя в схему лечения лишние лекарства. Это может привести к развитию побочных эффектов, в том числе аллергических реакций. В ряде случаев пациенты прекращают принимать жизненно необходимые препараты по экономическим соображениям, но продолжают покупать лекарства без доказанной эффективности. Один из примеров - пациенты с ИБС, которые отказываются от прогноз-модифицирующих препаратов -статинов, но при этом упорно принимают триметазидин. В России препараты без доказанной эффективности пользуются огромной популярностью и у пациентов, и у врачей. Запросы российских пациентов формирует реклама. Кроме того, многие сомнительные препараты попадают в клинические рекомендации и список ЖНВЛП, при этом врачи просто не знают, что они бесполезны, а пациенты требуют привычные лекарства. Причиной заблуждения медиков служит ориентированность не на современные международные клинические исследования и рекомендации, а на принятые еще в советское время устаревшие стандарты лечения. Препараты следует назначать только в тех случаях, когда их эффективность и безопасность доказали в клинических исследованиях на большой когорте пациентов. В аннотации многих лекарств, перечисленных в этой статье, указано, что они «улучшают метаболизм» или «обладают антиоксидантным эффектом», и их можно назначить при широком спектре заболеваний. Если в аннотации есть такого рода слова - перед вами, с высокой долей вероятности, пустышка. Мексидол. Валидол,Мельдоний,Аспаркам,Панангин,Корвалол,Валокардин,препараты омега-3-полиненасыщенных жирных кислот.
Авторы:
Гвоздева А.
Издание:
Здравоохранение
Год издания: 2023
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2023.-N 7.-С.38-47. Библ. 0 назв.
Просмотров: 112