Фиктивный ВКК приводит в суд. Предостережения адвоката

Аннотация:

В статье - судебная практика по фиктивному ВКК. Адвокат по медицинским делам разобрал примеры, когда мораторий не помешал внеплановой ревизии по жалобе пациента. Есть рекомендации, чтобы подстраховаться. Недавно я защищал клинику, которую инспекторы обвинили в фиктивном внутреннем контроле. Хотя в мед-организации были все нужные документы, проверяющие заявили, что на деле ничего не работает. За нарушение хотели оштрафовать на 200 тыс. Придирались к каждой формулировке, сверяли даты в протоколах и журналах, заказывали экспертизы. Наше дело завершилось благоприятно, но так бывает не у всех. Посмотрите самые частые претензии к внутреннему контролю. К каждому примеру из практики я дал рекомендации, как подстраховаться. Забросили документы по внутреннему контролю Инспекторы накажут, если сотрудники не ведут документы о внутреннем контроле и работе врачебной комиссии. Например, завели план-график, журнал учета работы, но через полгода заполнять его перестали.Проверьте, как заполняют документы по внутреннему контролю. По возможности лично убедитесь, что в бумагах все в порядке. Если записей в журналах контроля качества давно не было, дайте указание выяснить почему. Также поручите проверить, что состав врачебной комиссии соответствует штатке клиники. Часто инспекторы находят в составе комиссии давно уволенных врачей и на этом основании штрафуют. Поэтому проводите ревизию хотя бы перед проверкой. Искажают факты в протоколе врачебной комиссии В клинике могут быть в порядке все документы, в протоколах врачебной комиссии - все заполнено, сложные случаи разобраны, выводы сделаны. Но инспекторы не верят на слово. Назначают экспертизу и делают вывод: в протоколе написали неправду. Значит, контроль формальный, неэффективный, можно штрафовать.Проконтролируйте результаты работы врачебной комиссии. Когда оцениваете риски штрафов, принимайте в расчет, что контролеры могут перепроверить результаты работы врачебной комиссии. Организуют экспертизу и увидят, что коллеги покрывают врачей, -будут штрафовать. Если уверены, что все документы по ВКК в порядке, представьте полный пакет непосредственно в суд - есть шанс добиться признания претензий о фиктивном контроле необоснованными (постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 17.05.2021 № 13АП-4330/2021 по делу № А26-10057/2020). На врачебную комиссию собираются для галочки В судебной практике за последние два года стало больше случаев, когда контролеры придираются к документам по работе врачебной комиссии. Они смотрят, действительно ли в клинике анализируют ошибки и жалобы пациентов или подходят к вопросу формально, собирают комиссию для галочки. Убедитесь, чтобы протоколы заседаний врачебной комиссии были неоднотипные. Будьте готовы к тому, что к формальным протоколам инспекторы придерутся. Суд может сказать, что врачебной комиссии нет просто потому, что «представленные протоколы решения врачебной Копируют документы коллег и не адаптируют под свою клинику. Сотрудники просят у коллег или скачивают в интернете образцы положения о внутреннем контроле, приказа о врачебной комиссии и других обязательных документов. Меняют название клиники, фамилии, даты, несут на подпись руководителю. Формально все сделали. Работают тоже по правилам: собирают врачебные комиссии, фиксируют результаты. Организуют мероприятия внутреннего контроля. Потом приходит инспекция и читает приказ о создании врачебной комиссии. А там прописаны вообще не те виды работ и услуг, которые указаны в лицензии клиники. Проверяющие решат, что внутренний контроль в клинике фиктивный. Прежде чем подписывать документы по ВКК, поручите юристу их проверить

Авторы:

Издание: Здравоохранение
Год издания: 2023
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2023.-N 7.-С.108-112. Библ. 0 назв.
Просмотров: 13