Морфологические аспекты дисфункции диафрагмы при COVID-19-ассоциированной пневмонии

Аннотация:

Цель исследования: Оценить морфологические изменения диафрагмы и диафрагмального нерва у пациентов, умерших от COVID-19. Материал и методы. В исследовании методом «случай—контроль» проведен анализ аутопсийного материала диафрагмы и диафрагмального нерва умерших от COVID-19-инфекции, осложненной SARS-CoV-2-ассоицированной пневмонией, прижизненно подтвержденной наличием РНК SARS-CoV-2 (1 -я группа, п=12), и умерших с диагнозом острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу без паренхиматозной дыхательной недостаточности (2-я группа, п=3). Результаты. Основными гистопатологическими признаками умерших 1-й группы в диафрагме оказались отек перицеллюлярных пространств мышечных волокон, отек периваскулярных пространств, диапедезные кровоизлияния, полнокровие в артериолах, в большинстве венул и капилляров выявлялись красные тромбы; в диафрагмальном нерве — отек периневрального пространства, выраженный отек вокруг нервных волокон внутри нервного ствола. В диафрагме умерших 2-й группы отек перицеллюлярных пространств мышечных волокон и отек периваскулярных пространств были менее выражены (р<0,001), диапедезные кровоизлияния не определялись; в диафрагмальном нерве — умеренно выраженный отек периневрального пространства, внутри нервного ствола выявлялся слабовыраженный отек вокруг нервных волокон (р<0,001). Содержание гликогена в мышечных клетках умерших 1-й группы значимо меньше по сравнению со 2-й группой (р<0,001). Выводы. Проведенное исследование подтверждает характерную патологическую картину органного поражения при COVID-19. Однако ведущий патологический механизм органного повреждения требует дальнейшего исследования.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2023
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.19-22. Библ. 12 назв.
Просмотров: 18