Повреждение подъязычной артерии при дентальной имплантации с применением хирургического навигационного шаблона

Аннотация:

Представлен клинический случай кровотечения вследствие повреждения подъязычной артерии при установке четырех дентальных имплантатов на нижней челюсти с применением хирургического навигационного шаблона. При детальном анализе случая и хода операции определена основная причина возникновения этого осложнения, которую необходимо учитывать при планировании операции на беззубых челюстях или с одномоментным удалением зубов на нижней челюсти. Обеспечение строгой неподвижности шаблона является залогом правильного сверления, для чего необходимо изготавливать фиксирующий ключ в окклюдаторе или артикуляторе. Осложнения дентальной имплантации не превышают 10% от общего количества установленных имплантатов и делятся на технические и биологические. Доля последних в среднем составляет от 40 до 60%. Из них повреждение смежных анатомических образований, как правило, связано с перфорациями верхнечелюстных синусов (25%), перфорациями нижнечелюстного канала (20%), частичным обнажением имплантата (15%), некрозом кости периимплантатной зоны (5%). Повреждение подъязычной артерии встречается крайне редко, о чем свидетельствует малое количество публикаций в медицинской литературе. В основном причинами возникновения травматизации сосуда служит некорректное планирование имплантации или недостаточная квалификация врача, проводящего операцию. Несмотря на низкую частоту развития осложнения, кровотечение из подъязычной артерии может привести к тяжелым последствиям и даже к смертельному исходу. В связи с этим представляем клинический случай, иллюстрирующий кровотечение из подъязычной артерии при установке дентальных имплантатов на нижней челюсти, несмотря на использование хирургического навигационного шаблона. Случай показывает необходимость тщательного подхода к планированию хирургического вмешательства, заранее учитывать все возможные нюансы для минимизации осложнений. Особенно это касается пациентов со сложными клиническими ситуациями (протяженные дефекты зубного ряда или полное отсутствие зубов, выраженная атрофия альвеолярной кости челюстей, удаление зубов во время имплантации, особенности анатомии).

Авторы:

Издание: Стоматология
Год издания: 2023
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.75-85. Библ. 14 назв.
Просмотров: 21