Анализ биомеханики первого плюснефалангового сустава после эндопротезирования

Аннотация:

Цель исследования. Анализ биомеханики первого плюснефалангового сустава после эндопротезирования, изучение взаимодействия между костями и двумя имплантатами первого плюснефалангового сустава с использованием скелетной модели стопы. Материал и методы. В период с 2016 по 2021 г. нами разработан цельнокерамический несвязанный анатомически адаптированный эндопротез проксимального межфалангового сустава. Для создания модели стопы использована диагностическая компьютерная томография, изображения которой применяли в системе 3D-скульптинга, и программный комплекс САПР, где была сформирована конечная геометрическая модель сустава. Результаты. При тыльном сгибании первого плюснефалангового сустава до 45° с наличием импланта кортикальная костная ткань выдерживает нагрузку до 40 кг. Кортикальная костная ткань с наличием имплантата выдерживает нагрузку до 305 кг при отсутствии тыльного сгибания. Прочность элементов импланта из циркониевой керамики существенно превышает прочность костной ткани в соединении имплантат—костная ткань. Заключение. Осевая нагрузка на первый плюснефаланговый сустав в послеоперационном периоде является наиболее подходящей в интервале до 35 кг при максимальном тыльном сгибании до 45°. При повышенной нагрузке на сустав и пере-разгибании свыше 45° существует вероятность таких послеоперационных осложнений, как нестабильность имплантата, вывих и перипротезный перелом.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.58-64. Библ. 15 назв.
Просмотров: 14