Онкологическая настороженность при болезни Грейвса

Аннотация:

В последнее время часто выявляют рак щитовидной железы (РЩЖ) у пациентов, оперированных по поводу болезни Грейвса (БГ). Нет четких данных о частоте и факторах риска развития РЩЖ у оперированных пациентов с БГ. Цель исследования. Оценка риска развития РЩЖ у пациентов с БГ после оперативного лечения. Ретроспективно дана оценка 121 пациенту с БГ после тиреоидэктомии в Центре эндокринной хирургии (Краснодар) в период с декабря 2015 по январь 2020 г. Диагноз РЩЖ подтвержден результатами патолого-анатомического исследования. РЩЖ выявлен после тиреоидэктомии у 34 (28,1%) пациентов, оперированных по поводу БГ. При предоперационном УЗИ щитовидной железы диагностированы узлы у 62 (51,2%) пациентов, у 59 (48,8%) — узловые образования не обнаружены. В результате частота РЩЖ достоверно выше у пациентов с узловыми образованиями (38% против 16%; р=0,009) по сравнению с пациентами без узлов. В 32 из 34 случаев выявлен папиллярный рак щитовидной железы, в 2 — фолликулярный рак щитовидной железы. Среди пациентов с папиллярным раком щитовидной железы у 28 был классический тип папиллярного рака, у 2 — фолликулярный вариант, у 1 — онкоцитарный и у 1 — столбчатоклеточный. Заключение. Риск малигнизации выше у пациентов с БГ с узлообразованием. В дополнение к основному обследованию пациентов с БГ выполняли УЗИ региональных лимфатических узлов с дальнейшим определением хирургической тактики.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.56-61. Библ. 25 назв.
Просмотров: 13