Лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы при портальной кольцевидной поджелудочной железе

Аннотация:

Портальная кольцевидная поджелудочная железа (ПКПЖ) является малоизвестным анатомическим вариантом кольцевидной поджелудочной железы двенадцатиперстной кишки. У пациентов с этой аномалией паренхима поджелудочной железы кольцеобразно охватывает воротную вену. Эта аномалия связана с высоким риском развития послеоперационной панкреатической фистулы (ПОПФ) в хирургии поджелудочной железы. Ввиду крайней редкости аномалии и особенностей хирургического вмешательства нами описан собственный опыт лапароскопической дистальной резекции поджелудочной железы с сохранением селезенки и селезеночных сосудов у больной солидно-псевдопапиллярной опухолью в сочетании с ПКПЖ. Женщина 33 лет оперирована лапароскопически по поводу кистозно-солидного образования в теле поджелудочной железы. Выполнена дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки и селезеночных сосудов. Аномалия в виде ПКПЖ была обнаружена интраоперационно и подтверждена ретроспективно при изучении снимков МРТ. И вентральную, и дорсальную части ПКПЖ пересекли с помощью сшивающе-режущего аппарата. В послеоперационном периоде развился панкреатический свищ В. Больная выписана на 6-е сутки после операции с дренажной трубкой. Заключение. Гепатопанкреатобилиарным хирургам необходимо знать о ПКПЖ и возможности встретить эту аномалию при вмешательстве на поджелудочной железе. При ПКПЖ риск развития ПОПФ увеличивается, для снижения риска развития фистулы пересечение как вентральной, так и дорсальной части ПКПЖ с помощью сшивающе-режущего аппарата является наиболее приемлемым вариантом.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.108-113. Библ. 12 назв.
Просмотров: 13