Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Оценка эффективности коррекции микробиоценоза кожи у больных псориазом на фоне применения ПУВА-терапии


Аннотация:

Псориаз (Пс) является генетически детерминированным иммунопатологическим заболеванием. Природа фактора, запускающего иммунные реакции, по-прежнему неясна. При псориазе возникает нарушение микробного пейзажа кожи с преобладание в нем условно-патогенной флоры, преимущественно стрепто-стафилококковой, выступающей, по-видимому, как суперантиген. Среди методов лечения Пс ПУВА-терапия является наиболее эффективной за счет ее иммуно-супрессивного действия. Уcтaновлен нормализующий эффект УФО и топических бактериоцидных препаратов, содержащих пиритион цинка, деготь, серу, висмут и др., на микробиоту кожи. Вместе с тем недостаточно изучен вопрос влияния ПУВА-терапии на микрофлору кожи при Пс. Все вышеизложенное определяет актуальность данного научного исследования. Цель исследования - оценить влияние нарушенного микробиоценоза кожи на клиническое течение псориаза и определить корригирующую эффективность ПУВА-терапии и топических препаратов пиритиона цинка на исходно нарушенный состав микробиоты кожи при псориазе. Maтериалы и методы. В исследование было включено 40 пациентов с бляшечной формой псориаза (Пс). Больные были разделены на 2 группы: основная группа -20 пациентов; контрольная группа -20 пациентов. Всем пациентам, наряду с комплексным клинико-лабораторным обследованием, проводилась оценка микробиоты кожи методом хромата масс-спектрометрии микробных маркеров (ХМСМ). Результаты. Методом ХМСМ в соскобах с кожи у наблюдаемых больных Пс обнаружен широкий спектр патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Streptoc. spp., Peptostreptoc. anaerob., Staphyloc. epider., а также нетипичные для кожи маркеры кишечной микрофлоры - Enteroc., Clostrid.; увеличение суммарного содержания микроорганизмов; установлен повышенный уровень эндотоксина. ПУВА-терапия Пс, наряду с достижением выраженной положительной клинической динамики, восстанавливает исходно нарушенный микробиоценоз кожи, формирует вместе с тем побочный эффект в виде активации условно-патогенной флоры на коже, не определявшейся до начала лечения. Исследования доказали, что сочетание ПУВА-терапии с топическим применением кожных антисептиков, содержащих пиритион цинка и др., восстанавливает нормальный биоценоз кожи, что обеспечило у наблюдаемых больных полный регресс клинических проявлений Пс и стойкую ремиссию заболевания. Выводы. 1. Выявление методом хромато-масс-спектрометрии микробных маркеров в коже у больных псориазом патогенной и условно-патогенной микробиоты, воздействующей на «орган - мишень - кожу», свидетельствует о ее патогенетической значимости в формировании Пс. 2. Исследования доказали, что сочетание ПУВА-терапии с топическим применением кожных антисептиков, содержащих пиритион цинка, восстановило нормальный биоценоз кожи и обеспечило у наблюдаемых больных Пс полный регресс клинических проявлений и стойкую ремиссию заболевания.

Авторы:

Маглаперидзе М.Г.

Издание: Вестник последипломного медицинского образования
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 1.-С.3-8. Библ. 17 назв.
Просмотров: 24

Рубрики
Ключевые слова
maтериалы
активация
акты
антисептика
бактерии
биоценоз
бляшечный
болезни
больные
висмут
включениями
влияние
воздействие
вопрос
восстанавливающие
восстановительные
вывод
выявление
генетическ
групп
данных
деготь
действие
дерматологи
детерминированный
деятельности
динамика
достижение
заболевания
значимости
изучению
иммунная
иммунопатология
иммуносупрессия
исследование
исследования
исход
кишечная
клиники
клиническая
ключ
кожевенное
кожи
кожного
кожу
комплексная
контрольная
коррекция
лечение
маркер
масс-спектрометрия
метод
методов
микроб
микробиоценоз
микробная
микроорганизмов
микроорганизмы
микрофлора
мишени
нарушение
нарушения
нарушенного
научной
начала
недостаточное
немая
неясный
нормальная
нормы
обнаружение
обследование
определявшиеся
основной
оценка
оценочные
патогенетическая
патогенность
патогенные
пациент
пиритион
побочная
повышенная
полная
положительные
препараты
применение
природа
проявление
псориаз
пува-терапия
пуватерапиии
разделение
реакцией
регресс
результата
ремиссия
свидетельства
серый
слова
содержание
содержащая
соединительной
соска
состав
спектр
среда
стрептостафилококковый
суммарный
суперантигены
счет
терапия
течения
ткани
топическая
увеличение
уровень
условно-патогенная
условнопатогенный
фактор
флоры
фоновое
формирование
хроматы
цель
цинка
широкая
эндотоксин
эффект
эффективность
эффективный
юрригирующую
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.227.0.255)
Яндекс.Метрика