Осложнения трансназальной эндоскопической декомпрессии орбиты при эндокринной офтальмопатии

Аннотация:

Цель исследования: Оценить частоту осложнений после трансназальной эндоскопической декомпрессии орбиты (ТЭДО). Материал и методы. В исследование включено 40 пациентов (75 орбит) с ЭОП, которые в зависимости от методики оперативного лечения были разделены на три группы: 1-я группа — 12 пациентов (21 орбита), которым проводили только ТЭДО; 2-я группа — 9 пациентов (18 орбит) с одномоментно выполненной ТЭДО и латеральной декомпрессией орбиты (ЛДО); 3-я группа — 19 пациентов (36 орбит), которым ТЭДО проводилась после ЛДО. Пред- и послеоперационное наблюдение включало оценку остроты зрения, поля зрения, величины экзофтальма, угла гетеротропии/гетерофории. Результаты. В 1-й группе впервые возникшее косоглазие с двоением выявлено у одного пациента (8,3%). У пяти пациентов (41,7%) отмечено увеличение угла девиации и усиление диплопии. Во 2-й группе впервые возникшее косоглазие с диплопией возникло у двух пациентов (22,2%). У восьми пациентов (88,9%) выявлено увеличение угла девиации и усиление диплопии. В 3-й группе впервые возникшее косоглазие и диплопия отмечены у четырех пациентов (21,0%). У восьми пациентов (42,1%) зарегистрировано увеличение угла девиации и усиление диплопии. Число послеоперационных оториноларингологических осложнений в 1-й группе составило четыре (19,0% от числа орбит). Во 2-й группе зафиксировано два интраоперационных осложнения — один случай назальной ликвореи (5,5% от числа орбит) и один случай ретробульбарной гематомы без перманентной потери зрения (5,5% от числа орбит). Число послеоперационных осложнений составило три (16,7% от числа орбит). В 3-й группе число послеоперационных осложнений составило три (8,3% от числа орбит). Заключение. Показано, что наиболее часто встречаемое офтальмологическое осложнение после ТЭДО — косоглазие с бинокулярным двоением. Из оториноларингологических осложнений отмечались синехии полости носа, синуситы и мукоцеле придаточных пазух носа.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.63-68. Библ. 18 назв.
Просмотров: 16