Предикторы успеха периферической лазерной иридотомии и ленсэктомии при начальных стадиях заболевания первичного закрытия угла передней камеры

Аннотация:

В статье представлен обзор данных литературы, посвященной поиску предикторов успеха периферической лазерной иридотомии (ПЛИТ) и ленсэктомии при начальных стадиях заболевания первичного закрытия угла передней камеры (ЗПЗУ). Выполнен тренд-анализ исследований, проведенных на лицах с подозрением на первичное закрытие угла (ППЗУ) и с первичным закрытием угла (ПЗУ). Концепция обзора обусловлена неоднозначным выбором лечения пациентов на этапе дебюта ПЗУ. Определение предикторов успеха ПЛИТ или ленсэктомии играет ключевую роль в оптимизации лечения ЗПЗУ. Данные проанализированной литературы носят противоречивый характер, что указывает на необходимость дальнейших исследований с учетом современных методов визуализации структур глаза, таких как оптическая когерентная томография Swept Source (SS-OCT), и с использованием единых критериев оценки эффективности лечения. Актуальность поиска предикторов эффективности лечения заболевания первичного закрытия угла (ЗПЗУ) обусловлена противоречивыми данными литературы относительно выбора хирургического вмешательства на этапе дебюта заболевания: от полного отказа от лечения до экстракции прозрачного хрусталика. В то время как при наличии ПЗУГ ленсэктомия является общепризнанной, на этапе ПЗУ вопрос о выборе метода лечения дискутируется. С одной стороны, периферическая лазерная иридотомия (ПЛИТ) — неинвазивная, более доступная, экономически менее затратная процедура, приводит к реконструкции угла передней камеры (УПК) и снижению внутриглазного давления (ВГД) в основном за счет разрешения зрачкового блока, с другой — вероятность сохранения иридотрабекулярного контакта (ИТК) после ПЛИТ достаточно высока. Ленсэктомия демонстрирует преимущество перед ПЛИТ в отношении рецидивов ИТК. В каких случаях лечения ПЗУ методом выбора должна быть ПЛИТ, а в каких — ленсэктомия? Для решения поставленной задачи необходим поиск предикторов эффективности обоих методов лечения.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.98-105. Библ. 52 назв.
Просмотров: 16