Роль экспрессии тканевых ингибиторов матриксных металлопротеиназ в патогенезе и дифференциальной диагностике патологии пародонта

Аннотация:

Баланс металлопротеиназ (MMPs) и их тканевых ингибиторов (TIMPs) имеет решающее значение для манифестации и прогрессирования заболеваний пародонта и является одним из перспективных направлений научных исследований в части разработки способов селективного ингибирования MMPs. Цель исследования — установить значение параметров экспрессии TIMP1 и ТIМР2 в биопсийном материале десны для определения характера течения пародонтита на этапе манифестации заболевания. Проведено проспективное исследование с параллельным включением пациентов с различными формами пародонтита в сравниваемые группы. Патоморфологическое исследование с морфометрическим анализом экспрессии TIMPs и последующим статистическим анализом данных выполнено с использованием AperioImageScope v. 12.4.0.5043. Stasistica 10.0, MedCalc 19.6. В результате в исследование включено 67 пациентов с быстропрогрессирующим (БПП. агрессивный, грейд С, n = 19), хроническим простым (ХПП, грейд В, n = 10), хроническим сложным (ХСП при наличии окклюзионной травмы, грейд В, n = 38) пародонтитом и 15 условно здоровых пациентов (группа сравнения). Экспрессия ТIМР1 и TIMP2 выявлялась с вариабельной позитивностью и интенсивностью как в эпителии, так и в строме десны и значимо превышала в различных группах пародонтитов таковую группы сравнения (МеТIМр1/2 = 32%/70%). р < 0,05. Параметры экспрессии ТIМР1 и ТIМР2 не имели значимых различий в группах с БПП (МеTIM1/2 = 84%/98%) и ХСП (МеTIM1/2 = 83%/94%), за исключением более высокой позитивности эпителиальной экспрессии ТIМР2 (U = 61 372; р < 0,05) и более низкой интенсивности его экспрессии при БПП (МеБПП/ХСП = 180/171; U = 56 491; р < 0,001). Корреляционный анализ выявил обратную взаимосвязь параметров экспрессии TIMPs с таковыми MMPs, в том числе с наиболее значимыми для развития БПП ММР1 (р = —0,40), ММР8(р = —0,34) и MMP14 (р = -0,24). ROC-анализ подтвердил приемлемую информативность всех изученных параметров общей экспрессии и позитивности эпителиальной экспрессии ТIМР1, а также позитивности общей экспрессии и интенсивности эпителиальной экспрессии ТIМР2 для дифференциальной диагностики быстро и медленно прогрессирующих форм пародонтита на стадии манифестации заболевания. Заключение. Полученные нами результаты показывают повышение экспрессии TIMPI и TIMP2 при различных формах пародонтита и обратную взаимосвязь с ингибируемыми ими MMPs. Это дополняет фундаментальные знания о развитии и прогрессировании патологии пародонта и может обладать прикладным значением в части использования изученных критериев экспрессии ТIМР1 и TIMP2 для установления быстро прогрессирующего характера течения пародонтита уже на стадии манифестации заболевания, что позволит индивидуализировать лечение, предупредить или замедлить потерю зубов с целью сохранения и/или улучшения качества жизни данной группы пациентов.

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2023
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.213-226. Библ. 30 назв.
Просмотров: 23