Определение типов реагирования на заболевание у пациентов с ишемической болезнью сердца

Аннотация:

Отношение к собственному заболеванию существенно влияет на течение болезни, эффективность лечения и возможности реабилитации, а формирование определённых типов реагирования на болезнь определяет приверженность к лечению. > Цель. Изучение типов отношения к заболеванию у пациентов с ишемической болезнью сердца в зависимости от выраженности коронарного атеросклероза и планируемой тактики лечения. Для изучения типа реагирования пациента на болезнь использован личностный опросник Бехтеревского института. В исследование вошли 240 пациентов с ишемической болезнью сердца (150 мужчин и 90 женщин): первая группа — 26 человек без поражения коронарных артерий; вторая группа — 41 человек, подлежащий консервативному лечению, с гемодинамически невыраженным атеросклерозом венечных артерий; третья группа — 84 пациента с выраженным атеросклеротическим поражением коронарных артерий, являющихся кандидатами на методы хирургической реваскуляризации; четвёртая группа — 38 человек, госпитализированных для стентирования коронарных артерий; пятая группа— 51 человек, госпитализированный для аортокоронарного шунтирования. Шестая группа представлена здоровыми добровольцами (40 человек). Для оценки статистической значимости различий двух групп по каким-либо параметрам при распределении признаков, отличном от нормального, использовали критерий Манна-Уитни. Для оценки связи между двумя признаками применяли коэффициент ранговой корреляции Спирмена с оценкой его значимости. Достоверными считали различия при р <0,05. В результате пациенты с ишемической болезнью сердца выбирали утверждения, характерные для эргопатического и гармоничного (р <0,05) типов отношения к болезни. У 56% (р <0,05) представителей контрольной группы преобладал анозогнозический тип. Выявлена большая частота эйфорического типа отношения к болезни у пациентов второй группы в сравнении с третьей (р=0,009). В пятой группе преобладали сенситивный (42,5%) и паранойяльный (32,5%) типы реагирования; несколько реже встречались тревожный (27,5%) и неврастенический (30%). Продемонстрирована прямая корреляционная зависимость между возрастом пациентов и выявляемостью ипохондрического (р=0,027, г=0,15), апатического (р=0,005, г=0,2) и паранойяльного (р=0,011, г=0,17) типов отношения к болезни. Вывод. Пациенты с ишемической болезнью сердца имеют преимущественно эргопатический и гармоничный типы реагирования, которые определяют наличие у них трезвой оценки своего состояния здоровья, а также значимость для личности трудовой деятельности.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.302-310. Библ. 20 назв.
Просмотров: 16