Нейропатическая боль, вызванная токсическим влиянием химиотерапии, у пациентов со злокачественными новообразованиями

Аннотация:

В статье рассматривается химиоиндуцированная полинейропатия (ХИПНП) и ассоциированный с ней нейропатический болевой синдром, возникающий у пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО) на фоне проведения цитостатической терапии. Общая распространенность ХИПНП при ЗНО на фоне химиотерапии нейротоксическими препаратами оценивается, по разным данным, около 70%. Патофизиологические механизмы развития ХИПНП полностью не изучены, но известно, что основой их являются: нарушение аксонального транспорта, оксидантный стресс, индукция апоптоза, повреждение ДНК, дисфункция потенциалзависимых ионных каналов и центральные механизмы. Важно распознавать ХИПНП в клинической картине у пациентов с ЗНО на фоне цитостатической терапии, поскольку данные нарушения могут привести к серьезным расстройствам двигательных, чувствительных и вегетативных функций верхних и нижних конечностей, а также снижать качество жизни и повседневное функционирование таких больных, вынуждая корректировать дозу химиотерапевтических препаратов, переносить очередные циклы и даже прерывать проводимое по жизненным показаниям лечение онкологического заболевания. Кроме клинического осмотра, разработаны шкалы и опросники для выявления симптомов ХИПНП, однако наиболее важно неврологическим и онкологическим специалистам знать и уметь распознать подобные симптомы у пациентов. К обязательным методам обследования для выявления полинейропатии относится электронейромиография.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2023
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.7-12. Библ. 58 назв.
Просмотров: 20