Особенности имплантации подкожных кардиовертеров-дефибрилляторов

Аннотация:

Согласно общемировой статистике, ежегодно 25% смертей составляют случаи внезапной сердечной смерти. В качестве её профилактики в настоящее время применяют имплантацию кардиовертеров-дефибрилляторов. В ближайшие годы в мире прогнозируется увеличение количества выполненных имплантаций кардиовертеров-дефибрилляторов в странах с высоким уровнем дохода, а также расширение спектра предлагаемых медицинских изделий, включая подкожные кардиовертеры-дефибрилляторы, которые в настоящее время рассматривают в качестве перспективной альтернативы. Мы систематизировали данные литературы, представленные в различных международных исследованиях, оценивающих эффективность и безопасность применения подкожных кардиовертеров-дефибрилляторов. Проведён обзор медицинской литературы, опубликованной в период с 2015 по 2022 г., с использованием информационно-аналитических систем MEDLINE, Scopus, Clinicaltrials.gov, Google Scholar и Web of Science. Обзор выполнен в соответствии с контрольным перечнем предпочтительных элементов отчётности для систематических обзоров и метаанализов. Было отобрано 398 оригинальных публикаций, из них в анализ включено 50 оригинальных научных статей по теме исследования. Современные международные исследования продемонстрировали эффективность и безопасность применения подкожных имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов. Отмечено улучшение показателей немотивированных разрядов с течением времени, что связано с усовершенствованием имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов. Операционное время имплантации подкожных кардиовертеров-дефибрилляторов было значимо меньше по сравнению с трансвенозными кардиовертерами-дефибрилляторами. Подкожные кардиовертеры-дефибрилляторы ассоциированы с меньшей частотой периоперационных осложнений и высокой эффективностью шоковой терапии. Подкожные кардиовертеры-дефибрилляторы обладают не меньшей эффективностью по сравнению с трансвенозными имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами и лишены риска осложнений, связанных с имплантацией эндокардиальных электродов. Основные ограничения методики — невозможность элекгрокардиостимуляции и отсутствие антитахикардитической стимуляции. Ключевые слова: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы, подкожные кардиовертеры-дефибрилляторы, внезапная сердечная смерть. Для цитирования: Амирасланов А.Ю., Артюхина Е.А., Ревишвили А.Ш. Особенности имплантации подкожных кардиовертеров-дефибрилляторов. Казанский мед. ж. 2023; 104(3):367—380. DOI: 10.17816/К.МJ109719.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2023
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.367-380. Библ. 53 назв.
Просмотров: 15