Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Мозжечковые дегенерации, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией


Аннотация:

Цель исследования. Описать особенности клинической картины и оценить частоту встречаемости ВИЧ-ассоциированных мозжечковых дегенераций у пациентов с прогрессирующими мозжечковыми атаксиями. Обследованы 377 пациентов с прогрессирующими мозжечковыми атаксиями, проведены МРТ головного мозга, оценка по шкале для обследования и оценки атаксии (SARA), скрининг когнитивных нарушений по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (МоСа). У пациентов с ВИЧ-инфекцией были исключены аутоиммунные, дефицитарные и другие причины атаксии, оппортунистические инфекции, мультисистемная атрофия и частые формы наследственных спиноцеребеллярных атаксий. В результате выявлены 5 (1,3%) пациентов с сочетанием атаксии и ВИЧ-инфекции (2 мужчины, 3 женщины, возраст от 31 года до 52 лет). Медиана длительности ВИЧ-инфекции составила 5 лет, длительность атаксии — 1 год. В клинической картине, помимо прогрессирующей атаксии, наблюдались пирамидные знаки, дисфагия, реже — офтальмопарез, дистония, постуральный тремор рук, аффективные и умеренные когнитивные нарушения. МРТ головного мозга у 3 пациентов выявила признаки оливопонтоцеребеллярной атрофии, у 2 — изолированную дегенерацию мозжечка (преимущественно червя). Все пациенты получали комбинированную антиретровирусную терапию в различных схемах, однако, несмотря на это, атаксия носила прогрессирующий характер. Заключение. ВИЧ-инфекция является редкой причиной развития мозжечковой дегенерации. Данный диагноз до настоящего времени остается диагнозом исключения. Мозжечковая дегенерация может возникать и прогрессировать даже после достижения стойкой ремиссии ВИЧ-инфекции на фоне высокоактивной антиретровирусной терапии.

Авторы:

Нужный Е.П.
Брсикян Л.А.
Федотова Е.Ю.
Иллариошкин С.Н.

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2023
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2023.-N 5.-С.123-130. Библ. 24 назв.
Просмотров: 28

Рубрики
Ключевые слова
антиретровирусный
ассоциированные
атаксия
атрофия
аутоиммунные
аффективные
вирус
вич
вичинфекции
возраст
временная
высокий
года
годовые
голова
данные
дегенерация
дефицит
диагноз
дистония
дисфагия
длительность
достижение
другого
женщин
знаков
изолированное
иммунодефицит
инфекцией
инфекции
иска
исследование
картина
клиническая
ключ
когнитивная
комбинированная
лекарственная
лет
магнитно-резонансная
медиана
мозга
мозжечка
мозжечковая
монреальской
моса
мужчин
мультисистемная
нарушения
наследственная
настоящие
обследование
обследования
одного
оливопонтоцеребеллярная
оппортунистические
особенности
оценка
пациент
пирамидные
пола
после
постуральный
признаки
причина
проведения
прогресс
прогрессирующая
противовирусные
развитие
различный
редкие
результата
ремиссия
рук
скрининг
слова
состав
спиноцеребеллярные
средства
схема
терапия
томография
тремор
умеренная
фоновое
формы
функции
характер
цель
частота
часы
человек
червь
шкала
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.15.231.65)
Яндекс.Метрика