Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Преимплантационное генетическое тестирование в гинекологии — быть или не быть?


Аннотация:

Несмотря на то, что преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) является часто применяемым исследованием, направленным на увеличение эффективности лечения бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (BPT), много вопросов относительно этого метода все еше остаются открытыми. Цель исследования. Обобщить имеющиеся данные о современных подходах к выполнению ПГТ, показаниях и нововведениях. Материал и методы. Нами проведен электронный поиск в базах данных PubMed и Cochrane Library до марта 2023 г. с использованием ключевых слов «IVF»,»ICSI» «Preimplantation Genetic Testing», «PGT-А», «PGS», «chromosome abnormality», «aneu-ploidies», «pregnancy», «live birth». B работу включены статьи, опубликованные на английском языке. K основным оцениваемым исходам относились: достижение имплантации и клинической беременности, показатели живорождения, а также частота выкидышей и осложнений беременности. Результаты. ПГТ является действенным методом оиенки эуплоидии и мозациизма эмбриона перед переносом. Целесообразность применения согласно проведенным исследованиям в большей степени связана с состояниями, при которых может увеличиться риск анеуплоидий эмбрионов, и оправдана у пациенток высокого риска, в то время как необходимость использования этой методики у паииенток с хорошим прогнозом до сих пор остается под вопросом. Сушествуют различные подходы к выполнению ПГТ, среди которых можно выделить NGS как самый точный метод молекулярной диагностики, а биопсию пpoфэктодерма на стадии бластоцисты — как наиболее используемый метод биопсии эмбриона. Выполнение неинвазивного хромосомного скрининга (NICS) способствует улучшению частоты продолжаюшихся беременностей и снижению частоты выкидышей. Заключение. Внедрение инноваиий в программы вспомогательных репродуктивных технологий не исключает необходимости рассматривать эмбрион как «индивидуального пациента». Врачам следует уделять больше внимания междисциплинарному подходу в лечении фертильности: учитывать возможную роль гинекологической патологии и других факторов (эндокринных, генетических, эпигенетических, иммунологических и ?.?.). Преимплантационное генетическое тестирование следует выполнять только пациентам с особыми показаниями. Лечение бесплодия должно быть комплексным и сопровождаться оценкой состояния гамет, эмбрионов, эндометрия, а также обшего состояния здоровья пациента. Каждое дополнение к программе экстракорпорального оплодотворения должно иметь строгие показания и быть клинически оправданным. Bce вмешательства должны быть обсуждены с пациентами и выбраны ими, так как в некоторых случаях применение вспомогательных репродуктивных технологий может ограничить наступление спонтанной беременности в целом.

Авторы:

Адамян Л.В.
Елагин В.В.
Пивазян Л.Г.
Исаева С.Г.

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 3.-С.16-24. Библ. 65 назв.
Просмотров: 16

Рубрики
Ключевые слова
gene
ni
английский
анеуплоидия
аномалии
аномалия
базы
беременностей
беременности
бесплодие
биопсия
бластоциста
болезни
большая
бытовые
включениями
вмешательства
внедрение
внимание
вопрос
врачи
время
вспомогательные
выкидыш
выполнение
высокий
гамета
генетическ
генетическая
генетические
генетический
гинекология
данные
действия
диагностика
достижение
другого
женское
живорожденность
здоровья
иммунологическая
имплантации
иска
использование
исследование
исход
клиническая
ключ
комплексная
лечение
материал
медико-социальные
медицина
междисциплинарный
метод
методика
методы
молекулярная
направленный
наступления
невынашивание
неинвазивная
необходимости
неполовым
новые
обзор
оплодотворение
оправа
осложнение
осложнения
основной
особыми
открытого
относительная
оценка
патологии
пациент
перед
перенос
подготовка
подход
поиск
показания
показатели
половых
поры
предимплантационная
предрасположенность
преимплантационная
применение
проведения
прогноз
программ
программы
путем
работа
различный
результата
репродуктивная
репродукции
репродукция
риск
роль
связей
скрининг
след
слова
слово
случаев
снижение
современная
состояние
спонтанная
способ
среда
стадии
статьи
степени
тестирование
технология
точная
увеличение
увеличить
фактор
фертильности
хороший
хромосом
хромосомные
хромосомный
целесообразность
целом
цель
частота
часы
экстракорпоральная
электронный
эмбрион
эндокринная
эндометрий
эпиген
эффективность
языка
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.97.9.174)
Яндекс.Метрика