Постковидный синдром у беременных

Аннотация:

Цель: Оценить распространенность и характеристики постковидного синдрома (ПКC) у беременных женщин, не имеющих сопутствующей коморбидной патологии. Материалы и методы:Для оценки независимого влияния новой коронавирусной инфекции на развитие ПКC в исследование включены женщины, не имеющие известных факторов риска: моложе 35 лет, без избытка массы тела/ожирения, сахарного диабета, хронической артериальной гипертензии и других соматических и хронических инфекционных заболеваний, переболевшие COVlD-19 в июле—октябре 2021 г. Основная группа — пациентки с неосложненной беременностью (n=lll), группа сравнения — небеременные женщины (n=181). Bo всех случаях вирус SARS-CoV-2 идентифицирован в назофарингеальном материале методом ПЦР. Симптомами ?КC считали клинические проявления, отсутствовавшие до COVlD-19, появившиеся не ранее 4 недель от начала заболевания и длившиеся не менее 2 месяцев, которые не могли быть объяснены альтернативными диагнозами. Статистическая база данных сформирована на основе первичной медицинской документации и опроса пациенток по специальной анкете с оценкой имеющихся симптомов по 10-балльной шкале. Результаты: Беременные в 2,0раза чаще болели COVlD-19 в среднетяжелой и в 6,6 раза - в тяжелой форме в сравнении с небеременными женщинами (?2=16,42; p<0,001; OШ=2,99 (95% ДИ 1,68; 5,35);p<0,001), что обусловило повышенный риск их госпитализации (OШ=3,59 (95% ДИ2,06; 6,25); p<0,001). Частота развития ?КC не имела различий и составила 93,7 и 97,2% соответственно (p>0,05). ?KCy беременных чаще проявлялся развитием одышки: 37,8% v.s 26,5% (^ =4,13;p=0,043; OШ=l,69 (95%ДИ 1,02; 2,80); p<0,05), при этом степени выраженности симптома в группах сравнения различий не имели. Кашель и учащенное мочеиспускание встречались с одинаковой частотой у беременных и небеременных, но их интенсивность преобладала в группе будущих матерей. У беременных реже отмечено выпадение волос - 46,8%) us 60,8%) (x2=5,4;p=0,021) при сходной степени выраженности симптома в группах. Головная боль возникала реже у беременных — 30,6% vs 43,l%o ( =4,52;p=0,034) и быламенее интенсивной 3,0(2,6; 5,2) vs 5,0(5,0; 5,9) балла (p=0,047). Остальные симптомы ?KC (усталость/быстрая утомляемость, миалгия, потеря веса, боль в груди, сердцебиение, ухудшение памяти, расстройства сна, депрессия и др.) зарегистрированы с одинаковой частотой и степенью выраженности. Заключение: Наше исследование продемонстрировало широкую распространенность ?KC у молодых исходно соматически здоровых беременных и небеременных женщин. Полученные факты относительно выявленных симптомову беременных отчасти можно объяснить физиологическими гестационными изменениями организма матери. Однако необходимы дальнейшие масштабные и более долгосрочные исследования для выяснения патофизиологических механизмов развития ?KC и его возможных последствий у беременных.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.60-68. Библ. 33 назв.
Просмотров: 25