Распространенность грудного вскармливания до 18 месяцев жизни в зависимости от применения предлактационного кормления смесью в перинатальном центре

Аннотация:

B настоящее время общеизвестна значимость повышения распространенности грудного вскармливания (ГВ) как здоровъесберегающей национальной стратегии, основанной на данных доказательной медицины. Цель: Анализ распространенности ГВ после выписки из роддома в зависимости от способа вскармливания в роддоме. Материалы и методы: Исследование включило диад мать-ребенок (n=37), которые получали докорм сцеженным молозивом и/или смесью. B контрольную группу вошли диады мать-ребенок (n=24) на исключительно ГВ. Распространенность ГВ на первом году выявлялась при опросе по телефону в 1, 3, 6, 12 и 18 месяцев. Все женщины были проконсультированы специалистами из отдела поддержки грудного вскармливания института неонатологии и педиатрии ФГБУНМИЦАГиПим. В.Й. Кулакова Минздрава России. В зависимости от способа докорма основная группа была разделена на 2 noдгруппы. B 1-ю подгруппу вошли дети (n=18), получавшие докорм молозивом/молоком и частично смесью альтернативным способом — пальцевым кормлением из шприца. B этой подгруппе применялся новый удобный аксессуар — насадка на шприц, изобретенная доктором Шнейдерманом M.?. Bo 2-ю подгруппу вошли дети (n=18), получавшие докорм смесью из бутылки. Bo 2-й подгруппе матери осознанно сделали выбор в пользу кормления из бутылки как болееудобного для них, что и послужило критерием разделения на подгруппы. Результаты: Количество диад мать-ребенок на ГВ во всех возрастных периодах предсказуемо превалировало в контрольной группе по сравнению с подгруппами, которые получали докорм. Однако статистически значимыми различия были только по сравнению со 2-й подгруппой — в 3 и бмесяцев соответственно. Причем риск потери ГВ в возрасте бмесяцев в 5раз выше, если применялся предлак-тационный докорм смесью из бутылки по сравнению с группой на исключительно ГВ в роддоме (OP 5,6; 95%ДИ 1,34—22,5; p<0,05). Заключение: Исключительно ГВ в родильном доме способствует увеличению продолжительности ГВ в дальнейшем. Исключительно ГВ в роддоме зависит от мотивации женщин на ГВ (сформированной до родов лактационной доминанты) и профессиональной поддержки ГВ, позволяющей преодолеть возникающие трудности в начале ГВ, избегая применения предлактационного докорма смесью без медицинских показаний. Ключевые слова: грудное вскармливание, докорм, сцеженноемолоко, устройство для альтернативного докорма, лактация, физиология лактации, сцеживание, новорожденные, распространенность грудного вскармливания.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2023
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.124-132. Библ. 27 назв.
Просмотров: 26