Оценка риска развития фиброза печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени

Аннотация:

Прогноз пациента с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) напрямую связан с развитием и прогрессированием фиброза печени (ФП), что ассоциируется с широкой коморбидностью. Несмотря на наличие различных вариантов оценки риска ФП, необходима дальнейшая разработка прогностических систем, отражающих патогенетические механизмы заболевания. Цель. Определение показателей, связанных с патогенезом заболевания, которые в комбинации позволят выявить риски прогрессирования ?? у пациентов с НАЖБПдля оптимизациидиагностики заболевания. Материал и методы. Проведено открытое наблюдательное исследование «слу-чай-контроль» сучастием пациентов с НАЖБП (n=79): с НАЖБП без ?? (n=21). НАЖБП с ?? различной степени выраженности (n=58). Программа обследования включала общеклиническое, лабораторное, инструментальное (включая эластометрию печени, FibroScan), гистологическое (оценка биоптатов печени), микробиопогическое (газовая хроматография - масс-спектрометрия микробных маркеров [?X-MCM]) исследования. Результаты. Средствами модуля логистической регрессии построена модель для оценки риска ФП при НАЖБП, состоящая из 4 показателей: таурохолевая кислота: глюкоза: триглицериды: общая сумма микробных маркеров при ГX-MCM. Вошедшие в модель переменные отражают взаимное влияние важнейших патогенетических факторов НАЖБП и коморбидной патологии. Полученная модель имеет высокую чувствительность (98,28%), специфичность (95,24%) и диагностическую точность (97,47%). Для удобства практического применения предложен упрощенный вариант модели оценки риска ФП при НАЖБП в зависимости от количества измененных факторов риска. Заключение. Построена модель оценки риска развития ?? у пациентов с НАЖБП, которая включила показатели, связанные с патогенезом заболевания. Разработан упрощенный вариант модели в зависимости от количества факторов риска, показатели которых находятся в неблагоприятной зоне.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2023
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2023.-N 6.-С.58-64. Библ. 27 назв.
Просмотров: 18