Фенотипические особенности пациента с бронхиальной астмой в клинической практике врача педиатра

Аннотация:

Бронхиальная астма (БА) является одним из распространенных неинфекционных заболеваний респираторной системы. По результатам эпидемиологических исследований, проведенных по программе ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood), распространенность симптомов астмы у детей 6-7 лет составила 11,8% и 13,8% у детей 13-14 лет, в России — от 5 до 11% среди детей 7-8 лет и от 5 до 13% среди детей 13-14 лет, в РБ (Гродненская область) — 9,3% у детей 6-7 лет и 9,1% у детей 13-14 лет. БА — чрезвычайно гетерогенное заболевание. Гетерогенный характер обусловлен различными фенотипами. Так, установлено, что в детском возрасте в зависимости от триггера в 43, % случаев встречается аллергический, в 29,5% — мультитриггерный, в 27,3% — вирус-ассоциированный фенотип. Аллерген-индуцированная астма характеризуется высоким уровнем общего IgE и положительными результатами аллергообследования, наличием наследственной отягощенности, преимущественно легким течением, наличием двух и более фоновых аллергических заболеваний, более выраженной чувствительностью бронхов к бронхолитику. Для вирус-индуцированной астмы характерны: неотягощенный семейный анамнез, курение родителей, преимущественно среднетяжелое течение с пиком обострений в осенне-зимний период года, гиперчувствительностью бронхов к физической нагрузке. В случае сочетания БА с различными фенотипами дисплазии соединительной ткани (ДСТ) у детей чаще развивалась легочная гипертензия, пневмофиброз; при не Тh2-фенотипе астмы отмечено более длительное течение бронхообструктивного синдрома, низкая эффективность стероидов и необходимость применения антибактериальной терапии.

Авторы:

Издание: Аллергология и иммунология
Год издания: 2023
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2023.-N 2.-С.60-62. Библ. 8 назв.
Просмотров: 24